简介：摘要目的探讨高压氧(HBO)辅助治疗对脑肿瘤术后放疗患者生命质量及免疫功能指标的影响。方法选取2015年12月至2017年12月山西省肿瘤医院神经外科收治的脑部恶性肿瘤术后放疗患者100例作为研究对象，按照数字表法随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者在术后2～4周开始接受常规放疗，观察组患者在对照组治疗的基础上予以HBO治疗(HBO治疗结束30 min后开始接受放疗)。记录治疗过程中放射性脑损伤并发症发生情况。在治疗前后分别采集患者外周静脉血并检测外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋水平。治疗结束后所有患者均随访1年，记录治疗后1年生存率，并采用SF-36健康调查量表评估其生命质量。结果观察组患者治疗后放射性脑损伤并发症发生率(14.0%)显著低于对照组(50.0%)，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组患者外周血CD4＋细胞百分比、CD4＋/CD8＋值均明显高于治疗前，同时也显著高于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后1年，观察组患者生存率(84.0%，42/50)明显高于对照组(66.0%，33/50)(P<0.05)；观察组患者在生理功能、生理职能、总体健康、社会功能、精神健康维度的得分均显著高于对照组(P<0.05)。结论HBO治疗可提高脑肿瘤术后放疗患者的免疫功能，改善其生命质量。

简介：【摘要】目的 探讨中西医结合护理在乳腺癌患者术后放疗中的应用效果。方法 随机抽选本院接收的68例乳腺手术后放疗患者，选取时间为2019年5月-2020年5月，依据随机数字表法分为对照组（34例，常规护理）与观察组（34例，中西医结合护理），对两组不良反应发生率进行对比。结果 不良反应发生率方面，对照组是41.18%，观察组是14.71%，观察组更低，与对照组存在明显差异（P

简介：摘要：目的：分析探究早期乳腺癌患者于保乳术后放疗时加强皮肤护理对于生活质量产生的影响。方法：选择本院保乳术后接受化疗的早期乳腺癌患者作为研究对象采取随机对照试验，纳选对象共计44例，应用随机数字表法划分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组以常规护理为基础应用皮肤护理，对比生活质量。结果：和对照组进行比较，观察组生活质量评分较高P

简介：【摘要】目的：对乳腺癌患者术后放疗期间采用干预化护理的应用效果进行详细说明，以体现实验价值。方法：入组人员共计100例，均来自2020年1月至2022年12月期间内在我院接受手术治疗的乳腺癌患者，且所有患者术后均进行放疗治疗。运用奇偶数字法将所有患者分为两组，对照组与研究组，（每组患者50例）分析干预后两组患者的活生活质量变化以及对负性情绪的影响。结果：通过采用干预化护理的研究组患者生活质量数据、负性情绪数据相较于对照组差异明显P＜0.05且显优势。结论：乳腺癌术后放疗患者临床护理期间采用干预化护理效果显优，使患者预后能够积极面对生活，提倡对此护理模式大力推广。

简介：目的探讨鼻咽癌放射治疗后发生放射性脑病的影响因素。方法收集江门市中心医院2007年1月至2010年1月收治的鼻咽癌放疗后放射性脑病患者的临床资料,总结其临床特点,采用单因素及多因素Logistic回归进行相关危险因素的分析,探讨影响鼻咽癌放疗后放射性脑病的独立危险因素。结果同期560例鼻咽癌放射患者共26例发生了放射性脑病,发生率4.64%（26/560）;发生放射性脑病的患者中首程放疗患者23例,中位潜伏期30个月（6-69个月）,好发部位为双侧颞叶。通过单因素分析显示年龄、射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期是影响患者放疗后放射性脑病的因素;多因素分析显示射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期属于晚期是影响放疗后放射性脑病的独立危险因素。结论鼻咽癌放射性脑病是一个多因素的结果,射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期是主要影响因素,放射性脑病影响患者预后及生存质量。

简介：摘要目的探讨术后放疗对可切除局部晚期(T3~4和/或N+)胆道癌患者长期生存的影响以及预后因素分析。方法利用美国监测、流行病学及预后(Surveillance, Epidemiology and End Results, SEER)数据库收集并筛选出2006—2016年手术切除的局部晚期胆囊癌患者1 922例和肝外胆管癌患者3 408例，根据不同治疗方案分为单纯手术组和手术+放疗组。倾向评分匹配方法用于均衡单纯手术组和手术+放疗组患者的差异性预后特征。使用Kaplan-Meier方法分析两种治疗方案对患者生存的影响，采用Cox回归分析评价预后因素。结果1 174例胆囊癌患者和2 144例肝外胆管癌患者通过倾向评分进行匹配。与单纯手术组相比，接受术后放疗的胆囊癌患者(χ2＝35.73，P< 0.001)和肝外胆管癌患者(χ2＝9.878，P＝0.002)的5年癌症特异性生存率(cancer-specific survival, CSS)均显著提高。对于胆囊癌及肝外胆管癌患者，病理分级、T分期、N分期、治疗方式和年龄均为影响其预后的独立危险因素，而对于肝外胆管癌患者，种族也是其影响其预后的独立危险因素。除T1-2期胆囊癌患者和病理I~Ⅱ级、N0或70岁以上肝外胆管癌患者以外，其他临床病理特征因素均显示出术后放疗的生存获益。结论对于可切除局部晚期(T3~4和/或N+)的胆道癌患者，术后放疗与患者长期生存获益相关。但对于T1~2期胆囊癌患者和病理I~Ⅱ级、N0或老年肝外胆管癌患者，应谨慎采用术后放疗的治疗模式。

简介：摘要目的观察等速肌力训练联合肌内效贴治疗对乳腺癌根治术后放疗患者上肢活动度、放射性皮肤损伤及上肢淋巴水肿的干预效果。方法采用随机数字表法将64例乳腺癌根治术后序惯化、放疗患者分为观察组及对照组，每组32例。2组患者在放疗后均根据其肢体功能状况及身体耐受情况进行常规康复训练(包括手指爬墙、伸展运动、耸肩运动、扩胸运动、过顶触耳等)，观察组在此基础上辅以等速肌力训练及肌内效贴治疗，持续治疗5周。于放疗前、放疗结束时对比2组患者患侧肩关节活动度、肩臂手残疾问卷(DASH)评分、患侧上肢淋巴水肿发生率以及放射性皮肤损伤情况。结果放疗结束时2组患者肩关节各方向活动度均较放疗前明显减小(P<0.05)，但观察组肩关节各方向活动度均明显大于对照组(P<0.05)，放疗后观察组DASH评分[(13.37±1.79)]及淋巴水肿发生率(18.8%)均明显低于对照组(P<0.05)，2组患者放射性皮肤损伤情况组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌根治术后序惯放疗可导致患者上肢淋巴水肿、肩关节活动受限以及放射性皮肤损伤，而等速肌力训练联合肌内效贴治疗可降低乳腺癌患者上肢淋巴水肿发生率，改善上肢功能及肩关节活动度，该联合疗法值得临床推广、应用。

简介：摘要目的探讨基于感控管理的护理教育对宫颈癌术后放疗期间尿潴留患者保留导尿质量的影响。方法选取2016年1月至2017年6月期间的136例宫颈癌术后放疗期间尿潴留行保留导尿患者，随机分为对照组及观察组，在导管管护理过程中对照组给予常规疾病教育，观察组给予基于感控管理的疾病教育，比较两组患者导尿管相关感染发生情况、导尿管使用情况及患者排尿功能恢复情况。结果观察组导尿管相关感染发生率低于对照组，非计划拔管率低于对照组，一次性拔管成功率高于对照组，恢复自主排尿时间及保留导尿时间低于对照组，两组导尿前尿白细胞分级比较差异无统计学意义，导尿后1 w观察组白细胞分级低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组的残余尿量及尿白细胞阳性率构成优于对照组，一次性拔管成功率高于对照组，自主排尿时间构成优于对照组，自主排尿率高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈癌术后放疗尿潴留患者实施基于感控管理的疾病教育能够降低患者导管尿相关感染发生率，提高导尿管的使用质量，有助于患者排尿功能的恢复。

简介：摘 要：目的：研究评价乳腺患者患者行综合护理干预对术后放疗不良反应及生活质量的影响。方法：2019年1月-2020年12月为研究周期，择取分析评价样本为本院收治80例乳腺癌患者，采用随机病历号数字表分组法划分为研究组、对照组，样本量均40例。对照组患者为常规基础护理干预，研究组患者为综合护理，对比两组相关指标。结果：对比两组不良反应发生率，研究组低于对照组（P＜0.05）；对比两组生活质量评分，研究组均高于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理干预可显著降低乳腺癌术后放疗不良反应发生率，并可改善患者生活质量，值得推广应用。

简介：摘要：探讨喉癌术后放射治疗的护理与指导。通过国内外文献查阅进行归纳，总结喉癌术后放射治疗护理的重难点及要点，通过皮肤护理、口腔护理、气管切开护理、营养支持、言语康复指导、心理护理、并发症预防，总结对应措施。旨在为后续临床实践提供理论支撑。

简介：摘要目的观察舒适护理在喉癌术后放射治疗患者的应用效果。方法42例喉癌术后放射治疗患者的采用舒适护理。结果喉癌术后放射治疗患者的舒适护理取得比较理想的效果。结论舒适护理能提高喉癌术后放射治疗患者的舒适程度,效果明显，值得推广。

简介：摘要 目的：总结腹部手术后腹腔引流管的护理。方法：53 例患者均留置有腹腔引流管 ,在常规引流管护理的基础上,充分评估患者的情况，告知患者和家属放引流管的重要性，加强妥善固定，同时做好患者的基础护理和心理护理。结果：53例患者无一例发生引流管脱落及并发症的发生。

简介：摘要目的分析鼻咽癌放疗后放射性脑损伤的临床特征及危险因素，探讨其预防和治疗对策。方法收集2006年1月至2013年12月在中山大学附属第五医院接受放疗的鼻咽癌患者临床资料，回顾性分析发生放射性脑损伤患者的临床特征，并进行统计分析。结果放射性脑损伤发生在鼻咽癌放疗后6～84月。>70Gy比≤70Gy的照射剂量有较明显的放射性脑损伤发生率。结论放射性脑损伤与分期、高剂量照射等有关。根据各种相关因素制定对应的有效预防措施是防治鼻咽癌放疗后放射性脑损伤的关键。

简介：摘要目的探讨胸段食管癌患者临床特征、照射技术及肺剂量体积参数等因素对放疗后放射性肺炎(RP)的影响，为食管癌放疗方案的制定提供参考。方法回顾性分析山东省肿瘤防治研究院山东省肿瘤医院山东第一医科大学山东省医学科学院2014年6月至2019年6月247例胸段食管癌患者放疗后RP的发生情况，对患者临床特征、照射技术及肺剂量学参数进行单因素和多因素分析，采用受试者工作特征(ROC)曲线下的面积(AUC)分别验证≥1级、≥2级、≥3级RP的诊断效能。结果全组患者中≥1级RP 118例(47.8%)，≥2级RP 54例(21.9 %)，≥3级RP 17例(6.9 %)。单因素分析结果显示，双肺V5～V40、平均肺剂量(MLD)均与≥1级RP(Z＝-5.802～-4.306，P<0.05)和≥2级、≥3级RP(F＝0.057～11.616、0.087～3.392，P<0.05)发生有关，GTV体积、PTV体积、GTV/肺体积(%)、PTV/肺体积(%)均与≥1级RP(Z＝-3.377～-2.041，P<0.05)和≥2级RP(F＝3.600～9.801，P<0.05)发生有关；吸烟指数>400与≥3级RP明显相关(χ2＝13.295，P<0.05)，慢性阻塞性肺病(COPD)与≥1级RP者明显相关(χ2＝9.146，P<0.05)，而不同的照射技术、化疗因素、放疗剂量以及食管癌分期、位置均与RP无显著相关。多因素分析结果显示，双肺V5和V40为≥1级RP的独立危险因素，AUC最佳临界值分别为55.74%和4.13%；MLD为≥2级RP的独立危险因素，最佳临界值为11.91 Gy；双肺V5为≥3级RP的独立危险因素，最佳临界值为57.60%。吸烟指数>400为≥3级RP的独立危险因素(Wald＝5.964，P<0.05)，COPD为≥1级RP的独立危险因素(Wald＝6.110，P<0.05)。结论胸段食管癌放疗后RP的发生率较低，双肺V5、V40、MLD等剂量学参数及吸烟程度和COPD等临床特征与相应等级的RP的发生密切相关，实施食管癌放疗时应重点关注。

简介：目的比较鼻咽癌患者放疗后出院时及出院后1个月放疗不良反应的发生情况,探讨院外护理延伸服务对策。方法对55例鼻咽癌放疗患者出院后1个月放疗不良反应进行随访分析,与出院时的发生率进行比较。结果出院后1个月与出院时比较,本组患者的口腔黏膜反应发生人数明显减少,颌面部皮下水肿、外耳道渗液和听力下降3方面的人数明显增加（P〈0.05）。结论关注鼻咽癌患者出院后的放疗不良反应,尤其加强对颌面部皮下水肿、外耳道渗液和听力下降的护理指导,提供院外延伸护理服务,以减轻患者不良反应,从而改善生活质量。

简介：摘要目的探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)用于乳腺癌术后化疗后序贯行辅助放疗患者预防中性粒细胞减少的疗效及不良反应。方法收集2017年1月至2019年1月山东省肿瘤防治研究院收治的43例女性乳腺癌患者进行回顾性研究。观察组患者21例，于放疗前1～3 d皮下注射PEG-rhG-CSF 6 mg；对照组患者22例，放疗前不予PEG-rhG-CSF处理。对两组患者放疗过程中中性粒细胞绝对计数(ANC)最低值、中性粒细胞减少致放疗中断天数、重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)使用支数及药物所致骨骼肌疼痛发生情况进行统计学分析。结果两组患者放疗期间均未出现中性粒细胞减少性发热，观察组未出现Ⅲ度中性粒细胞减少，对照组出现3例Ⅲ度中性粒细胞减少患者。观察组中位ANC最低值为1.56×109/L，高于对照组的1.37×109/L，差异有统计学意义(Z＝－2.261，P＝0.023)。观察组和对照组中位rhG-CSF使用支数分别为1、2支，差异有统计学意义(Z＝－2.498，P＝0.012)。观察组和对照组中位放疗中断天数分别为0、3 d，差异有统计学意义(Z＝－3.117，P＝0.001)。观察组和对照组出现药物所致骨骼肌疼痛患者分别为1例(4.8%)和5例(22.7%)，差异无统计学意义(χ2＝1.586，P＝0.208)。结论PEG-rhG-CSF可以有效预防乳腺癌术后辅助化疗后放疗所致的中性粒细胞减少，减少由此带来的放疗中断及放疗期间rhG-CSF的使用，有利于放疗的顺利进行。

简介：摘要目的析鼻咽癌放疗后放射性脑病的临床特征，为临床医生提供放射性脑病发生规律。方法收集2006年3月—2011年8月我科接受放疗的72例鼻咽癌患者分析发生放射性脑病的临床特征，进行。结果射性脑病发生在鼻咽癌放疗后72例中12例经手术切除脑损伤病灶获得病理证实，24例行CT+MRI（正电子发射体层成像）证实，36例行MRI检查证实，变均位于颞叶。结论射性脑病多数发生在放疗结束后3年内与肿瘤分期、放疗方式以及高剂量照射等有关。

简介：摘要宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，也是严重影响妇女身心健康，威胁妇女生命的重要疾病之一1。我国每年新发宫颈癌病例13.5万，约占全球发病数量的1/3，为我国妇科恶性肿瘤第一位2。宫颈癌根治术后的治疗受分期及危险因素的影响。对于分期早，如IA1期没有危险因素的患者，可以选择观察，但此类患者极少；大部分术后患者具有中危或高危因素，需要进一步治疗，中危因素即参照2015年指南Sedlis标准（肿瘤较大、侵犯宫颈间质、淋巴脉管间隙阳性）患者术后加用盆腔外照射放疗。本文就宫颈癌术后辅助放化疗的研究做一综述。

简介：目的探讨眼睑恶性肿瘤术后放射治疗的疗效。方法对新乡医学院第三附属医院2001-01—2006—12收治的38例恶性眼睑肿瘤术后患者进行回顾性分析，18例进行了单纯放疗，20例进行了放化疗，观察两者的疗效及副反应。结果单纯放疗组的1a复发率、5a复发率及5a生存率与放化疗组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但放化疗组的副反应较单纯放疗组的高（P〈0．05）。结论眼睑恶性肿瘤术后进行单纯放射治疗即可达到较好的疗效。

简介：保留乳房治疗现已成为欧美国家早期乳腺癌治疗的首选，而且在国内也得到了医患双方的广泛认同，保留乳房治疗患者所占比例迅速增加。放射治疗是乳腺癌保留乳房治疗的重要组成部分。它不仅明显提高局部／区域肿瘤控制，而且提高患者的远期生存率。随着乳腺癌保乳手术模式的改变、保留乳房治疗（BCT）后乳房内复发模式的确定及放射治疗技术自身的发展，乳腺癌保乳术后放射治疗的技术和内容也在不断发展和变化。本文就其中的某些方面予以综述。