简介：

简介：摘要目的胸腔检查及治疗方法是现代胸腔镜运用高科技电视摄影技术和微型腔镜器械设备组合，具有创伤小、痛苦轻、恢复快和对美容影响小的优点。根据胸腔镜应用的目的不同，可将其分为两类，即胸腔镜检查和胸腔镜外科。结论通过护理可以预防并发症，同时帮助患者术后不术后有效咳痰，尽量避免病人用力咳嗽，防止因咳嗽刺激引发肺泡瘘。

简介：摘要目的研究总结内科镜检查恶心胸腔积液的方式和应用价值，为临床诊断和预后判断提供可参考依据。方法本文采取回顾性分析方法进行研究。抽取我院2010年1月-2014年1月收治进行内科胸腔镜检查的恶性胸腔积液患者39例例，为研究对象。调取所有研究对象完整临床资料。结果病理组织学、细胞学和免疫组化检查胸腔镜采集病灶活组织，确诊39例均为恶性肿瘤，包括10例肺腺癌，8例肺鳞癌，4例乳腺癌胸膜转移、5例消化道恶性肿瘤胸膜转移、4例来源不明恶性肿瘤转移定植胸膜、8例胸膜间皮瘤。39例进行内科胸腔镜检查的患者，术后29例（74.36%）出现并发症。患者可耐受，未进行特殊处理。未发生心律失常等严重并发症，未发生患者死亡事件。结论应用内科胸腔镜检查恶性胸腔积液，活检病灶，提高疾病确诊率，为临床诊断和治疗提供可靠依据。

简介：摘要目的讨论胸腔镜食管切除术。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论胸腔镜的手术切口十分重要，正确的切口是手术顺利的关键。

简介：摘要目的探讨3CM单孔胸腔镜术中改良胸腔镜器械在促进胸外科新技术、新业务的开展，提高胸外科手术效率和安全性的应用价值。方法2014年11月—2015年3月，回顾性分析我院73例胸腔镜肺叶切除术患者的临床资料，统计传统胸腔镜器械和改良胸腔镜器械行单孔胸腔镜肺叶切除术的手术时间、手术切口大小、中转开胸的概率、所能完成手术的难易程度及医生满意度。结果所有病例手术顺利完成。改良胸腔镜器械的手术时间(217.7±30.2)min，明显短于传统胸腔器械的手术时间(274.6±29.1)min，P<0.0001；改良胸腔镜器械的切口(4.3±0.6)cm，明显小于传统胸腔器械的切口(5.8±1.3)cm，P<0.0001；改良胸腔镜器械的中转开胸率2.78%，明显低于传统胸腔镜器械的中转开胸率27.6%，P<0.05；改良胸腔镜器械的满意率45.9%，明显高于传统胸腔镜器械的满意率16.7%，P<0.01。结论改良胸腔镜器械在3CM单孔胸腔镜术中具有良好的应用价值，安全、可行，应加快改良胸腔镜器械在单孔胸腔镜手术中的应用和发展。

简介：摘要目的探讨内科胸腔镜检查术的并发症的预防。方法对37例患者术前加强心理护理等；术中密切配合医生操作关心体贴患者，术后加强监测生命体征，严密观察并及时处理并发症。结果37例患者手术顺利，无严重并发症及手术死亡，术后恢复良好。结论充分的术前准备，术中密切配合，术后严密观察病情及精心护理是胸腔镜检查术的并发症明显降低，提高手术成功率。

简介：摘要目的讨论胸腔镜纵隔肿瘤切除术。方法对患者使用腔镜微创手术方法进行治疗。结论术中应注意辨认重要的解剖标志，如认清楚上腔静脉、无名血管、膈神经、主动脉弓等标志，不得损伤。避免不必要的大出血。

简介：摘要目的探讨内科纤支镜代替胸腔镜检查的护理，以提高本科护士对纤支镜检查的护理水平。方法回顾性的对我科2012年10月-11月的住院病人，利用纤支镜代替胸腔镜检查的临床资料进行分析。结果通过对纤支镜检查的患者实施护理，降低了患者对纤支镜检查的紧张和恐惧，让患者建立了恢复健康的信心，同时也使护理工作质量更上了一层楼。结论纤支镜代替胸腔镜检查，经济、方便、安全，阳性率高。

简介：目的探讨内科胸腔镜技术在不明原因胸腔积液中的诊断价值。方法对2010年2月至2015年11月110例原因不明胸腔积液患者进行可弯曲电子内科胸腔镜（LTF-240型）检查，并对临床资料进行回顾性分析。结果102例患者胸膜病理被确诊，诊断阳性率92．7％，其中结核性胸膜炎55例（50％）；恶性肿瘤39例（35．5％），两者共94例（85．5％）；39例恶性肿瘤中肺癌35例（31．8％），包括腺癌32例（29．1％），鳞癌2例（1．8％），小细胞肺癌1例（0．9％）；原发胸膜间皮瘤1例（0．9％），大B细胞淋巴瘤胸膜转移1例（0．9％），乳腺癌胸膜转移1例（0．9％），结肠癌胸膜转移1例（0．9％）；16例良性病变中发现肺吸虫2例，结节病胸膜病变1例。结论内科胸腔镜术是一种微创、安全、高诊断率的检查方法，是不明原因胸腔积液病因诊断的最可靠的检查手段。

简介：目的探讨电视胸腔镜辅助胸腺切除的临床应用价值.方法2002年9月～2004年6月,18例胸腺疾病和重症肌无力(myastheniagravis,MG)行胸腔镜辅助下胸腺切除手术,其中胸腺全切7例,11例MG行胸腺扩大切除.结果17例在胸腔镜辅助下完成,1例中转小切口(7cm)开胸手术.3例MG术后须短暂呼吸机辅助通气(<12h),二次气管插管1例,余无严重并发症,无手术死亡.手术时间47～115min,平均95min;胸腔引流时间1.2～2.6d,平均2d;术后住院时间4～9d,平均5.5d.9例良性胸腺瘤或胸腺囊肿随访3～20个月,平均13个月,无复发.11例MG随访3～19个月,平均10个月,4例症状完全缓解,7例都分缓解.结论胸腔镜辅助下胸腺切除手术,具有创伤小、恢复快等优点,胸腔镜下胸腺扩大切除治疗重症肌无力在技术上是可行的.

简介：重症肌无力(myastheniagravis,MG)是主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体(acetylcholinereceptor,AchR)的自身免疫性疾病,胸腺切除是重症肌无力较为有效的治疗方法。传统的手术方法为经胸骨正中切口扩大胸腺切除术,术野显露清楚,操作简单,能完成包括胸腺、胸腺瘤及前纵隔所有脂肪组织的完整切除,清除胸腺和脂肪组织85%~95%,是治疗MG的标准手术方式[1],但创伤大,切口长,破坏了胸骨及胸廓的完整性,疼痛明显,术后恢复时间长。随着胸腔镜技术的发展和成熟,胸腔镜胸腺切除术已得到越来越多学者的认可[2~4]。本文对胸腔镜胸腺切除术的适应证、不同手术方式的优缺点、存在的问题进行综述。

简介：

简介：摘要目的研究分析单孔全胸腔镜及三孔胸腔镜在肺癌根治术中的安全性及临床意义，比较两种方法治疗肺癌的临床疗效。方法此次研究的对象是选取2013年9月～2016年6月在我院行单孔胸腔镜及三孔胸腔镜手术的非小细胞肺癌患者共80例，将其临床资料进行回顾性分析，所有手术操作均在胸腔镜下完成，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后拔管时间、住院费用、淋巴结清扫、切口满意度等方面的差异。结果单孔组中2例中转小切口辅助下完成手术，其余患者手术过程顺利，单孔组的手术时间较三孔组有延长，但其术中出血量、术后住院时间、术后拔管时间、淋巴结清扫及住院费用均无明显统计学差异（P>0.05）。单孔组术后疼痛、对切口的满意度优于三孔组（P<0.05）。结论单孔全胸腔镜下肺癌根治术的肿瘤临床恢复和手术安全性等同于三孔法手术，但在微创性、患者的疼痛、康复优于三孔法手术，患者对单孔胸腔手术的满意度更高。

简介：摘要目的观察胸腔镜下胸椎旁阻滞在单孔胸腔镜肺叶切除术术后镇痛效果。方法选取2019年12月至2020年4月在宁波市医疗中心李惠利医院行单孔胸腔镜肺叶切除术患者60例，随机数字表法分为对照组（n=30）和椎旁阻滞组（n=30）。椎旁阻滞组在手术结束前在胸腔镜直视下将20 ml、0.375%罗哌卡因注射在胸4~5肋间、椎体旁1 cm处；对照组术后采用静脉自控镇痛。观察两组患者术后6、12、24、36和48 h疼痛视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分，记录两组患者术后不良反应发生率、哌替啶追加剂量和次数，记录两组患者术后恢复进食时间、术后主动咳嗽率、术后首次下床活动时间和术后住院天数。采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果椎旁阻滞组患者术后各时间点VAS评分均低于对照组，Ramsay镇静评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。椎旁阻滞组患者术后哌替啶追加剂量和次数分别为（8.2±2.3）mg和（0.2±0.1）次，均低于对照组的（87.8±15.3）mg和（1.8±0.3）次，差异均有统计学意义（t=28.91、34.37，均P<0.05）。椎旁阻滞组患者恶心、呕吐和皮肤瘙痒发生率分别为10.0%、6.7%和0，均低于对照组的40.0%、30.0%和13.3%，差异均有统计学意义（χ2=7.20、5.45、4.29，均P<0.05）。椎旁阻滞组患者主动咳嗽率为33.3%，高于对照组的10.0%，差异有统计学意义（χ2=4.81，P<0.05）。椎旁阻滞组患者术后恢复进食时间、首次下床活动时间和住院天数分别为（6.5±0.4）h、（20.9±3.1）h和（4.6±1.0）d，均低于对照组的（8.5±0.7）h、（28.6±4.8）h和（6.1±1.3）d，差异均有统计学意义（t=13.47、7.39、4.19，均P<0.05）。结论胸腔镜下胸椎旁阻滞可以有效减轻单孔胸腔镜肺叶切除术患者术后疼痛，不良反应较少，有利于术后恢复。

简介：【摘要】目的：研究早期肺癌实施单孔胸腔镜和三孔胸腔镜肺叶切除术后实际效果。方法：选择2019年7月到2020年7月接收的48例早期肺癌患者为研究对象，将其按照随机数表方式分组，50%实施三孔胸腔镜肺叶切除术治疗，设定为对照组；50%实施单孔胸腔镜治疗，设定为观察组。对比两组治疗效果差异。结果：观察组治疗后手术时间明显更长，术中出血量明显更少、切口长度明显更短，术后疼痛评分明显更低，住院平均时间明显更短，（P＜0.05）。结论：早期肺癌实施单孔胸腔镜治疗创伤较小，安全性较高，术后恢复更快，值得临床重视并采纳。

简介：摘要目的讨论内科胸腔镜检查在胸腔积液确诊中的价值与护理。方法选择我院收治的50例需要进行胸腔镜检查的胸腔积液患者作为分析讨论对象，分析并讨论患者在胸腔镜检查过程中的护理应用和胸腔积液确诊中的价值。结果利用胸腔镜检查的50例胸腔积液患者，原发病症确诊率为96%，患者在进行胸腔镜检查时给予适宜的护理措施，依从性较好，并发症发生几率较低。结论在对胸腔积液患者进行胸腔镜检查的过程中，应用护理措施能够有效的提高患者的治疗依从性，减少患者的并发症，胸腔镜检查诊断原发疾病的准确率比较高，操作方便，安全可靠，值得临床推广和使用。

简介：摘要目的就内科胸腔镜检查41例不明原因胸腔积液的临床价值进行探讨。方法选择2010年1月~2013年1月本院所收治的41例不明原因胸腔积液患者。选择LTF-240型电子胸腔镜（Olympus公司生产），配套设备包括胸部穿刺套管、电视系统、EVIS-240光源等。患者在胸腔镜检查前完善凝血功能、心肺功能、手术可行性的评估等术前准备，为了获得最佳穿刺点，应该在检查前24小时之内利用胸水B超定位。结果本组41例患者胸膜活检病理结果显示7例（439%）患者为不明原因、8例（195%）患者为非特性慢性炎症、8例（195%）患者为转移性肿瘤、18例（171%）胸患者为腔镜下病理组织活检结核。同时，8例转移性肿瘤中有1例患者为前列腺癌胸膜转移，1例患者为乳腺癌胸膜转移，2例患者为肺鳞癌胸膜转移,4例患者为肺腺癌胸膜转移.18例结核中2例可见胸膜纤维增生、胸膜充血水肿，3例可见局部灰白色膜状物、单发结节，6例镜下表现胸膜表面有坏死物，有多发结节，7例出现弥漫性白色粟粒样结节。8例非特性慢性炎症中，有1例胸腔镜下无明显改变，1例镜下见大小不等的多发结节，1例出现一定量的纤维增生，5例镜下表现为水肿、胸膜充血。结论在患者清醒状态下行电子胸腔镜检查，具有安全性高、损伤小、易于取活检、操作简单、视野清晰、时间短等情况，可以在固定胸膜腔粘连的时候采用喷洒滑石粉的方法。

简介：

简介：摘要50例内科胸腔镜后行胸腔闭式引流的患者，通过加强生命体征的观察，严格无菌操作，正确的闭式引流管的护理，积极预防并发症和指导呼吸功能锻炼，术后病人均恢复较好。

简介：【摘要】目的：分析优质护理干预用于胸腔镜检查的价值。方法：随机均分2021年1月-2023年12月本科接诊胸腔镜检查病人（n=200）。试验组采取优质护理干预，对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果：关于并发症：试验组发生率低至2.0%，而对照组数据则达到了11.0%，相比较下，试验组的发生率更低（P＜0.05）。满意度：试验组数据达到了97.0%，而对照组数据则仅有82.0%，相比较下，试验组的满意度更高（P＜0.05）。结论：胸腔镜检查用优质护理干预，病人的并发症发生率更低，满意度改善更加明显。