简介:摘要目的观察分析干扰素治疗代偿期乙肝肝硬化的临床效果。方法选择我院2013年1月-2017年6月收治的HBeAg阳性代偿期乙肝肝硬化(LC)患者92例以及HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CH)患者88例,根据白蛋白、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBeAg、HBV-DNA、B超等检查将患者分为4组,A组、B组、C组患者各46例,D组患者42例。所有患者均予聚乙二醇干扰素α-2a(PegIFNα-2b)180μg或聚乙二醇干扰素α-2b(PegIFNα-2b)80μg进行治疗,总疗程72周。比较4组患者治疗后48周与治疗后72周的HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率,观察治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后48周与治疗后72周,A组、B组以及C组患者的HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率均显著高于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗期间,所有患者发生流感样症状142例,占78.89%;脱发113例,占62.78%;血常规异常79例,占43.89%;注射局部反应74例,占41.11%。结论干扰素治疗HBeAg阳性代偿期乙肝肝硬化患者与基线ALT同水平基线的慢性乙肝相比,有较高的应答率和持续应答率;为避免干扰素诱发过度免疫的风险,应从小剂量开始,根据患者耐受情况及不良反应情况逐渐增加到治疗剂量。
简介:摘要目的观察阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化疗效。方法将70例此类患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用常规疗法,治疗组采用阿德福韦酯治疗。结果治疗组患者的肝功能各项指标(丙氨酸转氨酶、胆红素总量、白蛋白以及凝血酶原时间)恢复情况分别是(38.09±18.17)U/L、(32.40±12.13)umol/L、(37.49±6.17)g/L以及(14.79±1.97)s,和对照组的肝功能各项指标结果对比存在显著性差异(P<0.05)。结论活动性代偿期乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯治疗后,患者的肝功能各项指标明显好转,同时其HBV-DNA阴转率效果较高,值得在临床中推广应用。
简介:摘要为优化肝硬化患者的临床管理,本文提出了“肝硬化门静脉高压症前期(PcPH)”的概念。PcPH是肝硬化病程进展的一个特定阶段:以出现临床显著性门静脉高压为起点,以发生高危食管胃静脉曲张或任一失代偿事件(包括腹水、食管胃静脉曲张破裂出血、肝性脑病)为终点。定义PcPH有利于肝硬化疾病的早筛、早诊、早治和同质化管理,有利于慢性肝病患者对肝硬化门静脉高压症危害的关注及其科普宣传教育,有利于肝病优质医疗资源下沉和分级诊疗体系构建。
简介:摘要目的观察分析彩超在检查酒精性肝硬化与肝炎肝硬化鉴别诊断中的临床应用价值。方法选择我院2016年3月-2017年9月收治的酒精性肝硬化患者46例作为酒精组,选择同期收治的肝炎性肝硬化患者46例作为肝炎组,比较两组患者彩超检测值以及肝部的形态、体积等情况。结果酒精组患者右肝斜径以及右肝厚度均显著高于肝炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组门静脉直径以及脾脏厚度之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与肝炎组比较,酒精组患者肝脏形态失常、不规则回声增高、肝被膜锯齿状均显著降低,回声弥漫性增强以及肝脏体积增大率均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超在酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的诊断及鉴别方面具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的通过对肝硬化患者多种形式的健康宣教,帮助患者正确认识疾病,学会自我保健,提高患者生活质量。方法通过对2011-2013年的102例肝硬化患者进行健康宣教,出院时做问卷调查,对比实施健康宣教前后患者对于肝硬化的认识度。结果95%的患者进行健康宣教后对于肝硬化的认识度明显提高。
简介:摘要目的探讨肝硬化患者的临床护理方法和技巧,提高患者的治愈率和生活质量。方法通过我地区医院临床调查2014年9月至2015年10月期间收治肝硬化患者10例病人的临床护理资料,进行回顾性的分析。结果10例患者中病情好转的有8例,其中2例病情较重。结论在肝硬化患者的临床护理上必须抓住肝硬化的病情发展、护理干预当中的方法和技巧。
简介:摘要目的研究MRI在肝硬化结节和小肝癌的早期诊断特点。方法随机收集2013年1月———2014年6月在我院住院治疗的80例肝硬化患者的MRI诊疗资料,其中5例进行动态增强扫描并总结肝内结节的信号特点。结果80例患者分析中,DN在T1W1多为较高信号,T1W1多为稍低或等信号,增强后强化不明显。RN在T1W1抑制脂肪上多为等信号或稍高信号,T2W1多为低信号,增强后信号稍低。结论动态增强扫描能对平常的RN、DN做出明确诊断,值得应用于临床。
简介:摘要目的探讨肝硬化患者肝功能检测结果的临床意义。方法将2012年7月~2014年7月期间所收治的52例肝硬化患者纳入本次研究,设为观察组,另取同期来院体检的50例健康志愿者为对照组,抽取两组空腹静脉血,并检测其总胆汁酸、血清胆碱酯酶、清蛋白以及胆固醇水平,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比,观察组总胆汁酸水平更高,胆固醇、清蛋白以及血清胆碱酯指数更低,组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05);Child-Pugh分级不同的患者各项肝功能指标差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论临床可通过肝功能检测结果判断肝细胞损伤程度,二者具有密切关联,而肝功能各项指标均可用于评估肝硬化病情进展程度。
简介:摘要目的研究上消化道出血的护理方法方法通过观察我科住院100例肝硬化合并消化道出血的患者,根据不同病情给予相应护理干预措施,总结出有效的护理方法结果100例患者中92例出血停止好转出院,4例放弃治疗自动出院,2例转介入科行手术止血治疗,2例死亡。结论有效的护理干预可提高患者止血成功率,提高生存质量,降低死亡率,减少并发症。