简介：摘要目的研究经皮穿刺胸膜活检术对恶性胸膜间皮瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院2006年1月至2010年6月间收治的21例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料。结果21例行胸膜检，特异性病理诊断14例，胸膜活检阳性率71.43％。结论胸膜活检对诊断恶性胸膜间皮瘤具有重要的临床价值，经皮胸膜活检的阳性率可达71.43％，可作本病的首选诊断方法。

简介：摘要目的探讨内科胸腔镜下胸膜固定术在肺癌并恶性胸腔积液综合治疗中的作用。方法选取2007年1月至2010年1月52例经病理学确诊的肺癌并中等量以上恶性胸腔积液患者为实验组，其中男性30例,女性22例,年龄26～78岁，应用内科胸腔下滑石粉胸膜固定术治疗，术后1周非小细胞肺癌患者予GP方案化疗（吉西他滨、顺铂），小细胞肺癌患者予EP方案化疗（依托泊苷、顺铂）。以48例肺癌合并中等量以上胸腔积液单纯行胸腔穿刺置管引流并全身化疗（方案同实验组）的患者作为对照组，其中男性28例，女性20例，年龄30～80岁。4周后复查胸部CT观察胸腔积液控制情况。结果实验组胸腔积液完全缓解48例,部分缓解2例,稳定2例,进展0例，有效率为96.2%(50/52)。对照组胸腔积液完全缓解12例,部分缓解6例,稳定12例,进展18例,有效率为37.5%(18/48)。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论内科胸腔镜下滑石粉胸膜固定术配合全身化疗能够有效控制肺癌恶性胸腔积液，提高患者生活质量，值得推广应用。

简介：患者女,50岁,2008年11月无诱因出现胸闷伴胸痛.B型超声示右侧胸腔积液,当地医院给予抽液及抗感染治疗7d,患者症状一度得到控制.2009年3月右眼泪腺发现肿物,逐渐增大,行肿物切除术,术后病理诊断为非霍奇金淋巴瘤,结外黏膜相B细胞,未行化疗.

简介：笔录是司法实践中言词证据最主要的固定方式。然而笔录作为言词证据的固定方式具有天然的局限性，不能完全地转化言词证据所承载的信息，这是从”语言”到”文字”转化过程中附随的局限。从实务的角度出发，笔录个性化是一条克服此种局限性之道。

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简介：摘要结核性胸膜炎是临床上常见的一型结核病，依照临床经过和病理表现可分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸。由于结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎是一种疾病的两个阶段，前者病程短暂而结核性渗出性胸膜炎的临床表现和病理过程较为鲜明，因而前者的临床经过常常被后者掩盖，故临床上常将结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎统称为结核性胸膜炎。而结核性脓胸是结核杆菌或干酪性物质进入胸腔引起的胸腔特异性化脓性炎症，发展为慢性脓胸后多采用外科手术治疗。

简介：摘要结核性胸膜炎(tuberculouspleurisy)可发生于任何年龄，是儿童和青年最常见的胸膜炎，近年来国内报道的100例以上胸腔积液的原因分析中，结核性胸膜炎所占比例都在45％以上。结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎，干性胸膜炎多发生在肺尖后部胸膜，其次为胸下部的胸膜，症状很少或没有症状，常产生局限性胸膜粘连而自愈，其诊断通常是回顾性的。当机体处于高度变态反应状态时，结核分枝杆菌及其代谢产物侵入胸膜，产生胸腔积液，称为渗出性胸膜炎。

简介：摘要目的评价胸膜活检联合T-SPOT.TB检测对结核性胸膜炎的诊断价值。方法对临床确诊的40例结核性胸膜炎病例行胸膜活检、T-SPOT.TB检测和胸液ADA检查,比较各种方法和组合对诊断结核性胸膜炎的阳性率。结果单项检测阳性率以T-SPOT.TB检测最高（77.5%),联合胸膜活检和T-SPOT.TB检测,阳性率提高为82.5%,与胸液ADA检查和胸膜活检相比有显著差异。结论胸膜活检联合T-SPOT.TB检测对诊断结核性胸膜炎有较大的应用价值。

简介：摘要化脓性胸膜炎是胸膜化脓性感染并有胸腔积脓，故又称为脓胸。多继发于肺部感染和败血症，胸腔积脓多时可涉及整个一侧胸腔，亦可局限一处成包裹性脓胸。此病可发生于任何年龄，多见于2岁以下的婴幼儿，年长儿多继发于未经适当治疗的肺炎、败血症或其他邻近器官的炎症。病原菌以化脓性球菌为主，最常见为金黄色葡萄球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌，也可见于革兰阴性杆菌、厌氧菌。

简介：目的：探讨和分析胸膜间皮瘤的影像表现,提高胸膜间皮瘤的影像诊断准确率。方法：分析经胸腔镜或穿刺活检病理证实的胸膜间皮瘤62例影像资料,并与手术病理对照,研究其影像表现。结果：62例中,49例为局限型,13例为弥漫型,38例为良性肿瘤,24例为恶性,带蒂者15例,附于肋胸膜者4例,30例附于脏层胸膜。结论：影像检查能很好地显示胸膜间皮瘤的形态和范围,在临床诊断和治疗中起重要作用。

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简介：摘要目的探讨用胸膜引流套件穿刺置入胸腔治疗胸腔积液和（或）积气的临床效果。方法对218例胸腔积液、气胸、液气胸患者，均应用胸膜引流套件穿刺置入胸腔，置管后接无菌水封瓶或无菌引流袋。结果治愈178例，好转33例，无效7例，治愈好转率96.7%，并发症发生3例。结论采用胸膜引流套件置入胸腔治疗胸腔积液、积气具有疗效显著、安全、方便、病人痛苦小等优点，值得在临床推广应用。

简介：摘要对63例胸腔积液患者进行胸膜活检，并与胸水细胞学对比。胸膜活检病理检查示肿瘤24例，结核13例，慢性炎症和正常胸膜、肌肉或脂肪组织26例。临床与病理符合率为65.1%。并发症有气胸、胸液渗至皮下和出血等。说明当胸腔积液患者胸水检查不能确诊时，胸膜活检具有一定的临床实用价值。

简介：摘要目的探讨结核性胸膜炎的病因、临床特点及治疗方法。方法对36例结核性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果结核性胸膜炎的病因与机体细胞性免疫有密切关系。应用肾上腺皮质激素及抽吸胸液治疗可改善病人症状、减少胸液渗出、防止胸膜粘连。结论结核性胸膜炎病因治疗十分重要，应用肾上腺皮质激素及早期抽吸胸液治疗可缩短病程，提高治愈率。

简介：摘要目的探讨结核性胸膜炎的临床治疗。方法回顾分析我院收治的125例结核性胸膜炎患者的临床治疗资料。结果经胸腔闭式引流术治疗后总有效率达100%，胸腔穿刺抽液组总有效率87.5%。闭式引流术加尿激酶治疗组显效率达80%。结论胸腔闭式引流术后给予尿激酶胸腔送药，尿激酶组中毒症状消失快，并发症较少，值得临床验证并推广应用。

简介：摘要目的提高对胸膜间皮瘤的诊断价值的认识。方法回顾性分析1３例胸膜间皮瘤的临床资料以及Ｘ线与超声表现，利用X线和超声联合进行诊断。结果诊断率为91.1%。结论X线与超声联合诊断胸膜间皮瘤，具有较高的临床诊断价值和实践指导意义。

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