简介:摘要目的观察垂体后叶素和善得定(善宁)治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效。方法61例患者随机分为两组治疗组(善宁组)30例用用善得定治疗,观察组(垂体后叶素组)31例用垂体后叶素治疗,两组一般治疗相同。结果观察组31例,治愈率96.8%;治疗组30例,治愈30例,治愈率96.7%,2组比较差异无统计学意义(p>0.05)结论垂体后叶素在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血时疗效肯定,费用较低。
简介:摘要:目的 探讨对疑似高血压脑出血的大脑中动脉瘤破裂的的诊治。 方法 对 2000年 -2005年 2月本医院神经外治疗的 110例大脑中动脉瘤破裂进行分析,有 40例表现为类似于高血压出血的血肿。全部病例都进行显微手术治疗,有 30例是动脉瘤关闭, 7例是切除动脉瘤与关闭。 结果 CT能很清楚地将动脉瘤显示出来,动脉瘤处在近端 3例,分叉部 35例,远端 2例,有 10例患者地动脉瘤与其他部位连合。手术后效果显著回复较好的有 33例,发生严重脑梗死的有 4例,放弃继续治疗的有 2例。 结论 手术治疗前一定要对疑似高血压脑出血的大脑中动脉瘤破裂进行 CT检查,尽快进行手术治疗可以达到比较好的疗效。
简介:目的探究肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的危险因素,为临床预防提供依据。方法184例肝硬化患者,根据是否发生EGVB分为出血组(98例)和未出血组(86例)。比较两组患者的临床资料,分析发生EGVB的危险因素。结果两组患者有无消化道出血史、肝功能分级、凝血酶原时间、白蛋白、血小板计数(PLT)、门静脉内径、脾静脉主干内径、食管静脉曲张程度和有无红色征比较差异具有统计学意义(χ~2/t=8.8440、4.5660、7.5919、2.8720、4.3689、3.6832、3.9051、57.6919、23.0039,P〈0.05)。结论有消化道出血史、肝功能分级高、凝血酶原时间长、白蛋白高、PLT低、门静脉内径宽、脾静脉主干内径宽、重度食管静脉曲张和有红色征是肝硬化EGVB的危险因素,对肝硬化EGVB的发生具有预测价值。
简介:摘要目的探讨颅内动脉瘤破裂出血的介入治疗时机及预后改善情况。方法2011年1月至2015年1月期间,本院共收治了38例颅内动脉瘤破裂出血患者,根据患者发病与治疗间隔时间进行分组,将间隔时间超过3天(晚期介入)的患者作为对照组,将间隔时间少于3天(早期介入)的患者作为观察组,对照组和观察组分别有10例、28例,评估两组患者的临床效果。结果观察组患者完全栓塞所占比例为85.71%,明显高于对照组60.00%,具统计学意义(P<0.05);观察组患者预后良好率为89.29%,显著高于对照组60.00%,具有可比性(P<0.05)。结论早期介入是治疗颅内动脉瘤破裂出血的最佳时期,其能够有效改善患者的临床症状和预后效果,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨颅内动脉瘤破裂后的出血特征和治疗方法。方法回顾性分析2007年7月至2019年1月内蒙古兴安盟人民医院神经外科收治的632例颅内破裂动脉瘤患者(共678个动脉瘤)的临床资料。678个动脉瘤中,位于前交通动脉259个,大脑中动脉197个,后交通动脉136个,颈内动脉63个,基底动脉23个。139个(135例)予保守治疗;539个(497例)行手术治疗,其中开颅夹闭手术427个,血管内治疗112个。患者的临床预后采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估,行影像学随访评估动脉瘤有无复发。结果632例患者中,610例表现为蛛网膜下腔出血,其中合并颞叶血肿52例,伴脑池血肿368例,伴胼胝体血肿25例,伴脑室积血69例,伴额叶血肿15例,伴脑积水73例,伴硬膜下血肿6例;仅表现为硬膜下血肿1例;仅以颞叶出血发病21例。随访时间为6个月至3年。行手术治疗的497例患者中,术后发生迟发脑梗死13例,其中大面积脑梗死6例,死亡2例;植物生存6例。行保守治疗的135例患者中,发生动脉瘤再次破裂出血3例,死亡2例。末次随访的GOS:Ⅴ级347例,Ⅳ级253例,Ⅲ级20例,Ⅱ级7例,Ⅰ级5例。行影像学随访426例(526个动脉瘤),其中524个动脉瘤未复发,2个动脉瘤复发。结论颅内动脉瘤破裂出血的形式多样,血肿位置有助于定位动脉瘤。根据患者的具体情况采用个性化的治疗方案,总体可获得较好的预后。
简介:【摘要】目的 分析肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的居家护理应用效果。方法 选取本院84例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者开展本次研究,时间2020年03月-2021年03月,随机将其均分为对照组42例和观察组42例,对照组给予常规护理,观察组另加居家护理,比较两组护理效果。结果 与对照组躯体功能、心理功能、社会功能评分和护理满意度相比,观察组均明显偏高(P<0.05)。 结论 给予肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者居家护理能够显著提升患者生活质量和护理满意度,具有推广价值。
简介:目的探讨食道静脉破裂出血的现代治疗。方法首先将善得定250μg静脉推注,然后以250μg/h的速度持续静脉缓滴12-96小时。结果此药的显效率为60.5%,有效率为36.9%,总有效率为97.4%。结论善得定治疗肝硬化食道胃底静脉曲张出血、疗效肯定、安全可靠、副反应少、病人耐受好,应加以进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨良好的护理对肝硬化食管静脉曲张破裂出血套扎治疗有效性与安全性的影响。方法对肝硬化食管静脉曲张破裂出血套扎治疗患者进行术前、术中及术后的全面护理,观察其止血成功率、并发症发生率及死亡率等。结果147例次套扎成功率97.3%,再次出血率3.4%,无术中出血及其它严重并发症。结论良好的护理对提高手术成功率、缩短手术时间、减少并发症等方面与医疗质量起着同等重要的作用。
简介:摘要由于肝硬化门静脉高压异位静脉曲张破裂出血诊断困难、出血量大、止血困难、预后差、死亡率高,其早期识别和治疗是困扰临床工作的一个难题。本文对肝硬化门静脉高压异位静脉曲张破裂出血的识别与治疗进行综述。
简介:
简介:摘要目的探讨在食管胃底静脉曲张破裂出血患者中,应用TIPS术治疗方案的临床疗效。方法选取我科于2012年7月至2014年6月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者38例进行分析,对患者采用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗方案,观察患者的临床治疗效果。结果患者的术中出血量平均为215.6±12.8ml,手术时间平均为72.5±9.4min,住院时间平均为9.2±2.6天。患者治疗后的白蛋白、Child-Pugh评分上和治疗前相比明显改善,差异具有统计学意义(p<0.05)。术后随访患者再出血6例,占比15.8%;肝性疾病7例,占比18.4%;术后生存31例,占比81.6%;死亡7例,占比18.4%。结论对于食管胃底静脉曲张破裂出血患者而言,应用TIPS方案具有良好的临床疗效,有利于改善患者的肝功能,降低再出血率,提高Child-Pugh评分,值得临床应用。