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  • 简介:目的分析脑动脉瘤破裂出血患者显微手术瘤颈夹闭治疗的疗效及预后。方法选择2013年8月到2016年8月期间本院心脑血管科收治的82例脑动脉破裂出血患者进行回顾性研究,将其按治疗方案的不同分为对照组和观察组。对照组患者采用择期显微瘤颈夹闭手术,观察组患者采用早期显微瘤颈夹闭手术。详细记录患者治疗过程中的手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用。并对患者的临床疗效进行统计患者的治疗疗效。结果观察组的术中出血量、手术时间、住院时间及住院花费与对照组无明显差别,差异无统计学意义(P〉0.05)。对比发现,观察组的GOS评分良好率84.44%(38/45),高于对照组的良好率64.86%(24/37);观察组的GOS评分较差率11.11%(5/45)、死亡率4.44%(2/45),明显低于对照组的GOS评分24.32%(9/37)、死亡率5.41%(2/37),差异有统计学意义(P〈0.05)。患者在治疗中有脑积水、感染、动脉瘤再次破裂及脑血管痉挛的并发症发生,观察组并发症发生率8.89%(4/45)明显低于对照组并发症发生率18.92%(7/37),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用早期显微手术瘤颈夹闭治疗脑动脉破裂出血患者,提高患者的GOS评分,降低并发症的发生,提高患者的治疗的临床疗效,值得临床积极采纳推广。

  • 标签: 脑动脉瘤 破裂出血 显微瘤颈夹闭手术
  • 简介:摘要目的分析支架辅助栓塞颅内破裂动脉瘤后再出血的病因及其防治措施。方法抽取2011年1月至2017年12月于郑州大学第一附属医院行单支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂动脉瘤手术的患者655例,其中发生围术期手术相关再出血16例,均为单发动脉瘤,男4例,女12例,年龄21~84岁。统计16例患者再出血情况及临床结局,评估改良Rankin(mRS)评分。结果655例患者围术期再出血发生率为2.4%(16/655)。16例中术中动脉瘤再出血9例,其中5例死亡,1例mRS评分4分,3例mRS评分1分。术后再出血7例,5例为动脉瘤再出血,其中4例死亡,1例介入治疗后行去骨瓣减压术,出院时患者mRS评分4分;2例脑实质出血,1例死亡,1例停用双重抗血小板聚集药物后出现脑梗死,出院时mRS评分2分。结论破裂动脉瘤介入治疗后再出血病因复杂,对于手术操作性再出血,可根据患者情况调整抗血小板聚集药物应用方案,或行介入补救、外科联合治疗,或提高术者技术水平进行有效预防。

  • 标签: 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 支架辅助栓塞
  • 简介:摘要目的探讨分析肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血的危险因素,为临床治疗实践提供参考。方法以我院2011年10月1日-2013年10月1日收治的98例食管静脉曲张破裂(EVB)患者及同期收治的102例肝硬化非EVB患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,选出两组之间差异具有统计学意义的指标,并对对影响肝硬化合并EVB的危险因素进行分析。结果两组患者凝血酶原时间、胃底静脉曲张、腹水量、红色征差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床实践中,医护人员应重视对肝硬化患者上述指标的监管,降低EVB发生率,提高患者预后及生存质量。

  • 标签: 食管 肝硬化 静脉曲张 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨如何提高对肝硬化并发上消化道出血患者急诊内镜下硬化剂治疗的患者实施全程护理的重要性,降低死亡率。方法对15例25人次肝硬化并发上消化道出血的患者进行内镜下硬化剂治疗术前、术中和术后护理。结果15例25人次上消化道出血患者中急救止血成功14例,死亡1例。结论通过全程护理能显著减轻患者的恐惧心理,使其保持平稳的情绪,提高治疗护理的依从性,增强了止血效果。

  • 标签: 食管静脉曲张破裂出血 急诊内镜 硬化治疗 护理
  • 简介:摘要:目的 分析肝硬化伴食管静脉曲张患者静脉破裂出血的危险因素,并提出护理策略。方法 选取 2017年 2月至 2019年 2月在我院感染病科病房住院的肝硬化伴食管静脉曲张患者 105名作为研究对象,调查收集患者基本资料和临床治疗资料,对统计资料进行单因素分析和多因素 Logistic回归分析。结果 105例肝硬化患者中,发生食管静脉曲张破裂出血为 35例,发生率为 33.3%;单因素分析对食管静脉曲张破裂出血影响有统计意义的因素有食管静脉曲张程度、是否腹水、血小板计数、白蛋白计数、胆固醇计数、中性粒细胞、脾厚度、门静脉主干内径、脾静脉主干内径、活化部分凝血酶原时间( P<0.05);多因素 logistic分析获得,食管静脉曲张程度、腹水、门静脉主干内径、脾厚度是患者是否发生破裂出血的危险因素,而血小板计数是保护因素( P<0.05)。 结论 食管静脉曲张程度、腹水、门静脉主干内径、脾厚度是肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血的危险因素,而血小板计数是保护因素,临床上应采取合理护理措施,降低其危险因素,提高血小板数量,从而改善出血症状。

  • 标签: 肝硬化患者 食管静脉曲张 破裂出血 危险因素 护理对策
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  • 简介:摘要目的通过利用品管圈干预脑动脉瘤破裂患者术前防止再出血,不断优化服务提高质量,患者就医体验,创造良好的社会效益。方法脑动脉瘤破裂后手术前患者将品管圈干预措施的患者设为治疗组,之前未采取整体护理干预措施的患者设为对照组,两组手术前再出血发生率进行比较。结果治疗组再出血发生率较对照组低,预后情况好。结论品管圈干预措施可有效降低再出血的发生率,从而降低了脑动脉瘤破裂患者的病死率和致残率。

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  • 简介:目的:对比内镜下硬化治疗(EIS)、套扎治疗(EVL)及套扎联合硬化治疗(ESL)3种方法对食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:回顾分析中日友好医院消化内科2001—2005年内镜下治疗肝硬化单纯食管静脉曲张破裂出血149例,其中EIS46例、EVL32例、ESL71例,对3种方法的止血率、静脉曲张消失率及再出血率进行比较。结果:3种治疗方法止血率均在90%以上;静脉曲张消失率分别为EIS80.4%、EVL68.8%、ESL87.3%;2年内再出血率分别为EIS52.2%、EVL59.3%、ESL43.6%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:内镜下EIS、EVL及ESL治疗肝硬化食管曲张静脉出血均可达到较好效果,临床实践中可结合患者实际情况综合考虑后选择。

  • 标签: 食管静脉曲张 硬化治疗 套扎治疗 套扎联合硬化治疗
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  • 简介:摘要:为研究食管胃底静脉曲张破裂出血护理的有关问题,本文在归纳各学者的研究成果的同时,将其与笔者的临床经验结合,对疾病的护理进展进行了总结。首先分析食管胃底静脉曲张破裂出血的诱因,强调了护理干预的重要性。重点从内镜治疗、保守治疗、护理模式、基础护理等方面,具体阐述了疾病的护理方法,证实了各项护理措施的应用价值。

  • 标签: 食管胃底静脉曲张破裂出血 内镜 保守治疗 护理模式 基础护理
  • 简介:摘要目的探讨肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂患者的临床护理方式。方法2013至2014年我院共接收了30例肝硬化上消化道出血患者,根据循证护理的方式来进行患者的病情观察、用药护理、心理护理等等一系列的护理措施,改善患者的病情。结果通过积极的治疗和护理后,我院的抢救成功率有了很大的提升,换的死亡率有所降低,可以有效的避免患者的出血以及并发症出现。结论使用循证护理能够让肝硬化合并食道胃底静脉曲张患者获得科学的护理,避免其病情的恶化和再次出血的风险产生,患者的临床住院时间比较短,治疗效果比较好,临床中给患者的经济负担也起到了减轻效果。

  • 标签: 肝硬化 食道胃底静脉曲张破裂出血 循证护理
  • 简介:摘要目的研究围手术期护理干预针对颅内动脉瘤破裂出血介入栓塞治疗的临床效果。方法选取2015年3月至2016年5月,80例患有颅内动脉瘤的患者为研究对象,分为常规组和护理组,常规组在治疗的过程中实施常规的护理干预,护理组在患者则在常规组的基础上实施围手术期护理干预。结果在手术效果、护理后生活质量情况、并发症的发生率以及患者的满意度方面,护理组患者明显优于常规组。结论采用术前严密护理、术中严密观察、术后静心护理等围手术期护理干预,可以有效提高手术的疗效保障其身心健康。

  • 标签: 颅内动脉瘤破裂出血 介入栓塞治疗 围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨如何提高肝硬化并发食道胃底静脉曲张破裂出血患者的护理质量,降低死亡率。方法在急救护理、饮食护理、心理护理及出院指导等方面进行科学护理。结果促进了疾病好转、防止再次出血。结论急救护理是关键,饮食护理不容忽视。

  • 标签: 肝硬化 食道胃底静脉曲张破裂出血 护理
  • 简介:【摘要】目的:对预见性护理用于食管胃底静脉曲张破裂出血(Esophageal and gastric variceal bleeding;EGVB)中的效果予以分析探讨。方法:挑选2019年1月至2020年1月于我院治疗的60例EGVB患者列为观察目标,按其就诊先后顺序分为对比组、实验组,各组30例,并分别实施常规护理、预见性护理,分析其各自效果差异。结果:在再出血率方面,实验组指标水平更低,指标对比差异强烈(

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