简介：目的探讨延髓显微血管减压术(MVD)治疗原发性高血压的疗效.方法我们选取3例病人,他们都曾经接受过3种以上的抗高血压药物的治疗,血压均没有被很好地控制.术前经头DSA、MRI检查,提示左侧延髓腹外侧区有血管压迫,均进行了Ⅸ和Ⅹ颅神经入脑区的MVD,并且对术前术后的血压及激素的变化进行比较.结果平均随访9个月,3例病人术后血压均有不同程度下降,肾上腺素、去甲肾上腺素明显下降.结论有这样一组原发性高血压,他们的高血压与延髓腹外侧的血管压迫有关,而且可能通过延髓MVD被治疗.

简介：目的探讨微血管减压术治疗面肌痉挛的责任血管、手术疗效以及手术策略。方法回顾性分析采用微血管减压术的96例面肌痉挛病人的临床资料。结果本组术中均能见到血管压迫面神经根出脑干处，均为动脉血管压迫。术后68例症状完全缓解，26例明显减轻，2例手术无效；其中有1例复发。结论微血管减压术是面肌痉挛的有效治疗方法，熟练的显微外科技术，术中责任血管的识别以及减压棉片的放置是影响手术疗效的关键。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的分析探讨在微血管减压术治疗面肌痉挛中的护理措施及护理效果。方法从本院自2013年10月至2014年10月期间所收治的行微血管减压术治疗面肌痉挛患者当中选取123例为研究对象，根据患者的不同病情采取科学、系统、有针对性的护理措施，观察分析治疗和护理效果。结果123例面肌痉挛患者住院时间（9.34±1.41）天，痊愈43例，显效48例，有效25例，无效7例，治疗总有效率为94.3％，护理满意度为93.5％。结论在微血管减压术中，通过做好术前准备、心理护理、术中护理、术后并发症护理等护理措施，能够有效提高治疗效果以及护理满意度，减少并发症的发生率。

简介：目的：对大鼠脑出血后血肿清除前后血肿周围组织内微血管的病理学变化进行初步研究。方法：雄性SD大鼠36只,采用配伍组设计,分为血肿组、血肿清除组和假手术组。每组12只大鼠,每组中各有1只大鼠取自同一窝别,体重相似。采用大鼠尾状核注射自体凝固动脉血法制作脑出血模型。血肿清除组大鼠术后30min注入尿激酶清除血肿。术后6h用墨汁-右旋糖酐溶液于升主动脉灌注脑组织。用MIAS2000图像分析系统测定大鼠紧邻血肿部位1mm2区域组织内的平均微血管直径,计算微血管密度指数。结果：血肿组血肿周围组织内微血管数目明显减少,微血管断裂、僵直、变细、血流淤滞。早期血肿清除后血肿周围组织内微血管数目大致恢复正常,微血管变细、僵直及墨汁浓集现象基本消失。血肿组、血肿清除组、假手术组血肿周围微血管平均直径分别为（10.4±2.4）、（19.8±2.0）、（19.6±1.7）μm;微血管密度指数为0.025±0.007、0.264±0.044、0.214±0.020。血肿组与血肿清除组及假手术组平均直径比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;血肿清除组与假手数组间差异无统计学意义。血肿组平均微血管密度指数与血肿清除组及假手术组差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：血肿周围组织内存在微循环障碍。超早期血肿清除可明显改善血肿周围组织的微循环状态。

简介：

简介：摘要目的探讨非那雄胺联合盐酸坦索罗辛对前列腺增生症（BPH）患者围手术期腺体微血管密度（MVD）的影响。方法选取温州市中西医结合医院2017年8月至2019年8月就诊的BPH患者90例为观察对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。两组均行经尿道前列腺电切术，对照组围手术期口服盐酸坦索罗辛，观察组口服非那雄胺联合盐酸坦索罗辛，两组服药6周。对比两组临床疗效、不良反应，治疗前后尿动力学指标、腺体微血管密度、国际前列腺症状量表（IPSS）评分、泌尿症状困扰量表（BS）评分、自制血尿色卡评分变化及不良反应发生情况。结果服药6周后，两组最大尿流率显著高于治疗前，逼尿肌压力、残余尿量较治疗前下降（均P<0.05）；观察组服药6周后的最大尿流率［（15.63±2.26）mL/s］显著高于对照组［（13.14±2.23）mL/s］，残余尿量［（29.19±4.81）mL］显著低于对照组［（32.25±5.52）mL］（t=5.26、2.80，均P < 0.05）。观察组服药6周后的IPSS评分［（12.09±2.17）分］、术后1周血尿色卡评分［（1.51±0.27）分］显著低于对照组［（14.28±2.22）分、（2.03±0.38）分］（t=4.73、7.48，均P < 0.05）。观察组前列腺腺体第Ⅷ因子相关抗原（FⅧ-Rag）、簇分化抗原34（CD34）表达MVD值分别为（14.74±3.05）个/视野、（19.41±3.07）个/视野，显著低于对照组的（18.08±3.16）个/视野、（22.27±3.16）个/视野（t=5.10、4.35，均P < 0.05）。观察组术后血尿发生率［15.56%（7/45）］显著低于对照组［35.56%（16/45）］（χ2=4.73，P < 0.05）。结论与单药治疗相比，BPH围术期给予非那雄胺联合盐酸坦索罗辛治疗，患者尿动力学指标显著改善，前列腺腺体MVD、IPSS评分、血尿色卡评分、血尿发生率均显著降低，为预防BPH患者围术期出血提供了一种新思路。

简介：糖尿病患者发生微血管病变和大血管病变的风险显著高于非糖尿病者，减少糖尿病患者发生大血管病变和微血管病变的风险不但依赖于控制高血糖，还依赖于控制其他心血管疾病危险因素和改善不良生活方式。控制糖尿病除药物治疗外，还需要对血糖和其他心血管危险因素进行监测，以了解控制是否达标，并根据控制目标调整治疗。

简介：摘要：目的：探究微血管成像技术与常规检查的区别以及好处。方法：抽选我院收治的颈动脉狭窄患者总计43例，分为两个实验小组，即常规血管超声组和微血管成像组。根据实验要求，患者需进行三种检查方式。将两各实验组的诊断效果进行对比。结果：所选取的研究对象中，其颈动脉轻度狭窄血管条数为21条，中度条数为26条，重度条数为35条，无完全闭塞的狭窄血管。根据计算可得出，微血管组的准确情况为87.51%，特异情况为12.51%，敏感情况为87.51%；常规组的对应值分别为70.01%，30.01%，70.01%，则微血管组的诊断效果比常规组的诊断效果较好。结论：微血管成像技术在本次研究中的作用效果明显，其诊断效果比常规血管超声检查的效果较好，可更好地对患者的颈动脉血管狭窄情况进行检查，同时可对患者的血管堵塞情况进行良好的辅助作用，值得推崇。

简介：摘要目的研究下咽癌颈部淋巴结密度值（lymph node density，LND）与预后的关系。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月山东省耳鼻喉医院收治行手术治疗的241例下咽癌患者的临床病理资料，其中男性229例，女性12例，年龄37~81岁。计算患者的颈部LND，即转移淋巴结数量与清扫的淋巴结总数的比值。应用受试者工作特征（ROC）曲线确定LND的最佳截断值，将患者分为低LND组和高LND组。对患者进行无病生存期（disease-free survival，DFS）和总生存期（overall survival，OS）的单因素和多因素分析。结果截断值为0.068，低LND组（<0.068）患者165例，高LND组（≥0.068）患者76例。LND大小与T分期、N分期、最大淋巴结直径、淋巴结包膜外侵犯、咽后淋巴结转移有关（统计值分别为-3.15、-6.82、23.37、20.44、30.18，P值均<0.05）。单因素分析显示，年龄、T分期、N分期、颈部淋巴结最大直径、包膜外侵犯、咽后淋巴结转移以及LND是影响患者DFS（χ²值分别为9.31、7.30、20.09、15.30、9.04、19.44、50.27，P值均<0.05）和OS（χ²值分别为5.02、12.94、18.28、15.91、7.95、16.88、49.45，P值均<0.05）的因素。多因素分析显示：年龄≤60岁、LND≥0.068的患者DFS更短（HR值分别为0.61、2.23，95%CI分别为0.43~0.88、1.44~3.45，P值均<0.05）；T分期晚、LND≥0.068的患者OS更短（HR值分别为1.73、2.39，95%CI分别为1.02~2.93、1.51~3.80，P值均<0.05）。结论LND是下咽癌术后患者预后的影响因素，LND≥0.068的患者预后差。

简介：目的探讨当归注射液对大鼠残肾模型肾脏新生血管形成的作用。方法选择SD雄性大鼠19只，建立5／6肾切除大鼠慢性肾衰竭模型并将其随机分为3组（假手术组6只、生理盐水对照组6只、当归治疗组7只）。12周后，采血、收集24h尿并进行肾脏病理检杳。采用免疫组化染色技术分析浸润肾组织巨噬细胞数、毛细血管密度和增生的内皮细胞数。结果与假手术组相比，对照组肾功能下降、肾间质纤维化明显、肾小球毛细血管指数（GCI）和肾小管周毛细血管指数（PCI）均显著降低（P〈0．01）；当归治疗组GCI和PCI明显增加（P〈0．05），肾功能恶化、肾问质纤维化程度明显改善，而且GCI和PCI与肌酐清除率（CCr）、间质纤维化程度密切相关。结论当归注射液能促进大鼠新生血管的形成并增加毛细血管的密度，从而延缓肾问质纤维化的发生。

简介：摘要肝细胞癌是全球常见的恶性肿瘤，最主要的治疗方法是手术切除肿瘤，但经常复发，很大一部分原因与微血管侵犯相关。因此,寻找一种无创的术前预测微血管侵犯的方法对于指导手术治疗、改善患者预后、提高患者生存率等具有重要意义。磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)技术的多序列、多模态成像以及基于MRI的影像组学、深度学习技术的快速发展使得术前无创性地预测肝细胞癌的微血管侵犯成为可能并极具发展前景，本文将主要就此方面展开综述。

简介：摘要目的总结开颅微血管减压术治疗面肌痉挛的术后护理措施。

简介：摘要目的探讨超微血管成像（SMI）技术在痛风石及滑膜增生血流检测中的应用价值。方法收集2017年10月至2018年10月于复旦大学附属中山医院就诊的痛风患者68例，所有患者超声检查时均处于非急性发作期。分别应用能量多普勒（PDI）及SMI技术探测痛风石及增生滑膜内血流信号，并将其分为4级（0~3级）。对SMI与PDI两种模式的痛风石和滑膜增生血流分级进行比较，并分析超敏C反应蛋白（hs-CRP）与SMI和PDI血流分级及滑膜增生程度分级之间的相关性。结果不同发作频率组间（0~5、6~10和>10次/年3组）痛风持续时间及hs-CRP差异均有统计学意义（P=0.006、0.003）。痛风石及滑膜增生的SMI血流分级中，高分级（2、3级）患者例数均多于PDI模式，低分级（0、1级）患者例数均少于PDI模式，差异均有统计学意义（Z=-5.385、-2.842，P<0.001、=0.004）。滑膜增生SMI血流分级与hs-CRP相关性最强（r=0.721，P<0.001），其次为滑膜增生PDI分级、滑膜增生程度分级、痛风石SMI分级及痛风石PDI分级（r=0.570、0.563、0.532、0.399，P<0.001、<0.001、<0.001、=0.007）。结论SMI对于痛风石及滑膜增生血流具有较好的检测能力，SMI较PDI可探测到更多的血流信号，滑膜增生SMI血流分级与hs-CRP相关性最强，可为痛风活动性评估提供更有价值的诊断信息。

简介：[摘要 ]目的 观察阿瓦斯汀对豚鼠阿尔兹海默病（ Alzheimer’s disease， AD）微血管 VEGF表达和微血管密度的作用。方法 将 AD豚鼠随机分为假手术组、模型组、阿瓦斯汀组，除假手术组外，其余组均采用豚鼠颈总动脉内注射玉米粉，通过脑血管沉积淀粉蛋白 ,建立阿尔茨海默氏病动物模型。造模 24h后，模型组和假手术组给予等容量血清静脉注射，均 1次 2周，连续 30d。阿瓦斯汀组另给予阿瓦斯汀注射液 5mg/kg,静脉注射， 1次 2周。干预结束后， Morris水迷宫检测各组豚鼠逃避潜伏期评价学习记忆能力，免疫组化法检测皮质及胼胝体 VEGF和 CD34表达情况，以 CD34标记 MVD。结果 与假手术组比较，阿瓦斯汀组豚鼠逃避潜伏期明显延长（ P<0.05)，胼胝体 VEGF表达水平降低（ P<0.05)，皮质和胼胝体 MVD显著降低（ P均 <0.05);与模型组比较，阿瓦斯汀组豚鼠逃避潜伏期延长 (P<0.05)，皮质及胼胝体 VEGF表达水平、 MVD均显著降低（ P均 <0.05)。结论 阿瓦斯汀能下调 AD豚鼠脑组织 VEGF表达，抑制脑组织血管生成，这可能是其加剧栓塞后 AD样神经病理改变的机制之一。

简介：

简介：目的分析面肌痉挛行显微血管减压手术后症状的演变特点,探讨其可能机制。方法回顾性分析90例面肌痉挛病人的临床资料,均采用显微血管减压手术治疗。根据Cohen分级对病人术后1年内不同时间段的面肌痉挛程度进行评分,得到症状评分-时间曲线,分析面肌痉挛症状改善的演变特点。结果显微血管减压术后,将病人分为术后顷刻和出院时症状均消失组（A组）、术后顷刻症状消失而出院时又再现组（B组）、术后顷刻和出院时症状均减轻组（C组）,3组病人长期随访症状消失比例分别为90.1%、83.3%、66.7%。术后症状评分-时间曲线表明：总体演变趋势先急剧下降,后低幅波动,并逐渐下降,术后9个月趋于稳定。结论显微血管减压术后,面肌痉挛症状有逐渐缓解趋势。根据术后即刻至出院前的症状恢复情况将病人分组,有助于预测显微血管减压手术的长期疗效。

简介：目的：探讨神经源性高血压的病因及外科治疗方法。方法：选择手术治疗的679例脑神经疾病病人为研究对象，将其分为左侧、右侧二大组。包括兰叉神经痛590例，面肌痉挛74例，舌咽神经痛15例，其中89例病人术前有神经源性高血压。在行脑神经显微血管减压术(microvasculardecompression,MVD)的同时．探查同侧的延髓Ⅸ、Ⅹ脑神经人脑干区(rootentryzone，REZ)，有血管压迫者，将血管与该区的关系分为附着．压迫、粘连及贯穿型。术中74例行血管减压。结果：左侧组对高血压的治疗有效率为95．3％．右侧组为35.5％。结论：延髓左侧REZ受血管压迫是神经源性高血压的主要病因，行该区血管减压是治疗神经源性高血压的有效手段。