简介：

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简介：目的：探讨胸膜外孤立性纤维性肿瘤（extrapleuralsolitaryfibroustumor，ESFT）的临床病理特征、鉴别诊断及预后。方法：对44例ESFT病例行病理学观察及免疫组化染色，结合临床及随访资料进行分析。结果：良性35例，恶性9例。ESFT组织学形态多样，典型者见梭形细胞呈无模式（patternless）排列，伴有粗大瘢痕样的胶原及血管外皮瘤样结构。免疫组化染色Vimentin、CD34、Bcl-2、CD99、SMA阳性率分别为100％、93％、79％、67％和6％，Desmin、S-100、CD17、Calretinin及EMA均为阴性。随访33例，3例局部复发，无死亡及远处转移。结论：临床病理特征和免疫组化表型有助于ESFT诊断及鉴别诊断。对ESFT患者有必要进行术后长期随访。

简介：摘要目的探讨分析难治性结核性胸膜炎的临床特点及相应的防治措施。方法选取2012.1.1-2016.12.31期间本院收治的128例结核性胸膜炎患者为研究对象，对其临床资料进行分析和总结。结果128例患者中，有36例为难治性，且其胸腔积液高达3cm及以上，并能够抽出一定量的积液，对其行胸腔内注射尿激酶和置管持续引流治疗三个月后，其中有16例积液完全被吸收、9例有轻度胸膜肥厚粘连、5例因胸腔塌陷实施胸腔镜手术治疗的，另6例行中药治疗后积液吸收明显。结论在难治性结核性胸膜炎患者的治疗过程中，除积极进行抗结核治疗外，同时应综合应用药物化疗、胸腔置管引流、糖皮质激素、外科手术、中医等治疗手段，能够有效提高治疗效果。

简介：[摘要 ]结核性胸膜炎为呼吸内科、结核科常见病，规则化疗是治疗的基础。一旦确诊，即要及早、规范、足量、全程化疗；抽放胸腔积液是防治胸膜炎预后发生胸膜肥厚、粘连的关键，如果是少量胸腔积液，可不必进行抽液治疗，早期足量规范利用抗结核药物即可短时间内控制炎症并促进胸腔积液吸收，减少因穿刺造成的不良反应。胸腔积液量大必须及时清除胸腔积液，除了能减少胸膜炎并发症的发生外，同时还能迅速减轻中毒症状和压迫症状，缓解呼吸困难，还可排除胸液中的结核杆菌及代谢产物、抗原抗体复合物，有利于体温的正常恢复和减轻胸膜的变态反应，从而促进炎症的消退。

简介：

简介：肺结核是一种由结核杆菌侵入人体后引起具有强烈传染性的慢性传染病。结核性胸膜炎系结核杆菌引起的胸膜炎症，以单侧或双侧胸膜腔不同程度积液为主要特征，两者并存者可高达60％，有关其心电图变化报道较少。现将我院住院患者131例心电图分析如下。

简介：近年来，随着肺结核病人的增多，结核性胸膜炎病人也日益增多。而结核性胸膜炎患者由于病程长，病情相对较轻，加之患者对所患疾病的认识和重视程度不够，有不少患者在治疗过程中出现不规则化疗或过早停药现象，常会导致治疗的失败。因此，要治愈结核性胸膜炎患者，不但需要医生的正确诊断与合理的化疗方案，更需要患者遵医嘱规律全程用药。

简介：摘要目的探讨经皮胸膜活检在胸腔积液的诊断价值。方法对80例行经皮胸膜活检的胸腔积液患者的病例资料进行回顾性分析。结果胸膜活检取材成功率为92.5％，确定诊断率为66.25％。结论经皮胸膜活检术的诊断手段简便、安全、有效，对胸腔积液病因有较高的诊断价值。

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简介：摘要目的本研究就CT引导下经皮胸膜或者肺结节穿刺的临床应用价值进行了分析研究。方法本次研究选取了CT机引导下的经皮胸膜或者肺结节穿刺患者60例进行研究，在穿刺之前对增强CT片进行充分阅读，并进行穿刺位置的确定，来避开血管周围一些其它的重要组织。患者在接受穿刺过程中根据结节实际情况来选择体位，然后在CT机的普通引导下进行穿刺手术。结果本次研究中的60例患者均穿刺成功，其中有56例患者获得了组织学以及细胞学，有4例患者仅获得了细胞学，但所有患者病理均能够得到明确诊断。结论在CT引导下进行经皮胸膜或者肺结节的穿刺，对于患者的胸膜以及肺结节有着非常重要的诊断价值，其操作流程安全可靠，因此值得进行临床推广。

简介：摘要目的评价护理干预在胸腔镜下胸膜组织活检的应用效果。方法选择2015年6月-2016年3月在我院行胸腔镜下胸膜组织活检56例患者为研究对象，随机平均分成两组，观察组实施为围手术期的护理干预，对照组实施常规护理，比较两组患者的手术及护理效果。结果观察组手术成功率、活检症状阳性率、并发症发生率、护理满意度分别为100%、92.85%、7.14%、93±2.18；对照组手术成功率、活检症状阳性率、并发症发生率、护理满意度分别为96.42%、82.14%、17.85%、82±2.53。组间对应参数比较有显著差异性（P＜0.05）。结论在胸腔镜下进行胸膜组织活检手术中强化围手术期的护理干预，能够提高手术成功率、活检组织阳性率，降低并发症发生率和提升护理满意度，值得临床推广使用。

简介：受冬季气候的影响,行唐县大部分羊只普遍发生以呼吸困难、咳嗽、体温升高、后肢瘫软为主要症状的传染病。该病在相邻县区也普遍发生,发病率高、传播速度快、死亡率高,给养殖户带来很大经济损失。笔者现将诊治的一例绵羊链球菌与胸膜肺炎混合感染的病例介绍如下,愿与同仁共同商榷。

简介：患者男性，28岁，因右侧胸痛1天，加重伴呼吸困难半天，于2002年6月22日入院。患者平素体健，既往无特殊病史。

简介：摘要目的通过胸膜X线透视与CT检查，进行诊断分析。方法了解胸膜透视与CT检查的特点，根据胸膜透视与CT的检查方法，判断胸膜的病理现象，包括胸膜炎少量积液的观察、中等量积液、大量积液、包裹性胸膜炎、叶间胸膜炎、肺下积液、胸膜粘连及钙化、胸膜肿块阴影、气胸、气腹的透视。

简介：目的：评价胸膜凹陷征在孤立性肺结节定性诊断中的价值。方法：回顾性分析经手术、病理或临床随访证实的60例周围型肺癌和40例良性结节的MSCT资料,并行MPR、VR、SSD等显示结节与胸膜之间关系的影像表现。结果：胸膜凹陷发生于肺肋胸膜面46例,纵隔面11例,膈面22例,叶间胸膜面13例,壁胸膜与叶间胸膜同时发生8例。图像后处理技术对胸膜凹陷征的检出率均显著高于轴位图像（P〈0.05）。周围型肺癌典型胸膜凹陷征和伴相关结节切迹的出现例数显著高于良性结节组（P〈0.05）;良性结节粗线影和伴胸膜粘连增厚的检出例数高于周围型肺癌（P〈0.05）。结论：MSCT图像后处理显示胸膜凹陷征对孤立性肺结节的定性诊断具有指导意义。

简介：目的探讨透射电镜在胸膜恶性肿瘤病理诊断中的作用。方法对49例同时送检光镜和电镜检查、并经二者或其中之一确诊为恶性肿瘤的胸膜活检标本进行对比分析,比较两者的诊断符合情况并分析不相符的原因。结果透射电镜与光镜诊断结果的完全符合率、基本符合率、不符合率分别为33/49例（67.3%）、7/49例（14.3%）和9/49例（18.4%）。诊断基本相符的7例病例,6例经超微病理观察进一步完善或明确了光镜诊断;诊断不相符的9例均经一种方法诊断为腺癌而另一种方法仅观察到炎症或坏死。结论联合应用光镜和透射电镜可提高胸膜活检标本病理诊断的阳性率和准确率。

简介：

简介：摘要目的探讨提高结核性胸膜炎患者治疗的安全性及有效性的护理策略，避免病情加重和反复，达到治愈的目的。方法我们对36例结核性胸膜炎患者进行综合护理干预包括在疾病知识、用药、营养、休息等给予健康指导与促进和对患者及家属给予的心理支持及干预。结果综合干预增加了患者对治疗的依从性，有效的提高了患者自我管理能力，无一例出现疾病的加重和反复，治疗效果满意。