简介：摘要腔镜手术的普及非常迅速,特别是具有美容效果的各种术式，但腔镜操作的练习培训相对滞后，因为专用练习设备非常昂贵,因此影响了腔镜手术的发展。围绕快乐工作、快乐生活的理念制作简单实用、形式多变的家用腔镜练习盒，抛砖引玉供初学腔镜的同仁们参考，希望同仁们举一反三、不断改进。

简介：摘要目的探讨宫腔因素与妊娠丢失的关系。方法选择2008年1月～2009年12月期间因曾妊娠丢失1～5次来我院要求行宫腔镜检查的患者70例。结果70例患者中，发现宫腔异常49例，包括粘连、炎症、结核、内膜苍白、宫颈内口松驰，宫腔异常率为70％；自然流产44例中，宫腔异常36例，占81.82％（36/44），其中主要为宫腔粘连，占70.45％（31/44），其次为炎症、内膜苍白、结核；异位妊娠21例中，宫腔异常12例，占57.14％（12/21），主要也为宫腔粘连，占33.33％（7/21），其次为炎症、内膜苍白；5例早产宫腔镜检查1例经病理检查诊断为子宫内膜结核，其他4例宫腔正常，其中2例宫颈内口松驰。结论宫腔异常是导致妊娠丢失的重要危险原因。在自然流产和异位妊娠中，宫腔粘连的发生比率最高。建议妊娠丢失患者应首选宫腔镜检查排除宫腔病变，降低再次妊娠丢失的风险。

简介：摘要目的有效控制腔镜器械的清洗消毒灭菌质量，保证手术患者的医疗安全。方法随机抽取腔镜器械60件，分成机械清洗组和手工清洗组，在规范清洗的前后进行隐血试验。结果机械清洗组的清洗前阳性率为86.67%，清洗后阳性率为0%；手工清洗组的清洗前阳性率为86.67%，清洗后阳性率为6.67%；两组结果均有非常显著差异（p<0.001）。两种清洗方法效果无显著差异（p>0.05）。结论当前腔镜器械的清洗质量差，医院必须加强腔镜器械的管理，通过规范流程及加强监测跟踪来保证腔镜器械的清洗灭菌质量，从而保障手术患者的医疗安全。

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简介：摘要目的分析老年人蛛网膜下腔出血（SAH）的临床特点。方法对我院2006年7月至2010年1月收治的原发性蛛网膜下腔出血病人116例（老年组与青年组）的临床特征比较分析。结果老年人蛛网膜下腔出血以高血压动脉硬化为主，头痛、呕吐及脑膜刺激征发生率低，意识障碍重，局灶性脑损害症状多见，死亡率高。结论对老年人不典型病《加强消毒供应室职业防护措施》例应高度重视，及时辅助检查，早期诊断及治疗。

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简介：摘要目的探讨耳甲腔肿物切除后引起的耳甲腔皮肤缺损，通过耳前局部皮瓣转移修复缺损的手术方法。对8例耳甲腔肿物切除后，采用耳前局部皮瓣修复。效果满意。结果8例耳甲腔肿物切除后，耳前皮瓣修复，皮瓣成活好，缺损修复满意，无耳甲腔变形，外耳道狭窄。结论耳前局部组织转移皮瓣修复耳甲腔缺损皮瓣成活率高，无外耳道狭窄发生。色泽接近耳甲腔肤色。供皮区瘢痕小切口蔽可避免耳甲腔变形狭窄。

简介：摘要不孕患者中宫腔粘连者占很大的比重，在进行辅助生殖技术前，必须先进行宫腔粘连手术，本文探讨了IVF-ET助孕前宫腔粘连手术的护理措施。

简介：摘要目的探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血，观察临床疗效。方法对40例原发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者经脑脊液置换治疗，多数3～5次，每次脑脊液出量20~30ml。结果临床治愈34例(85％)，无明显后遗症，其中置换组治愈19例（95%），对照组治愈15例（75%），对照组发生再发出血1例死于脑疝。结论脑脊液置换疗法治疗SAH，能有效清除蛛网膜下腔积血，预防或减少脑血管痉挛发生，常规保守治疗的基础上，加用脑脊液置换术治疗SAH效果更明显，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨脊柱结核外科治疗临床疗效。方法回顾分析120例胸腰椎结核分别采用单纯病灶清除33例；一期经前路病灶切除椎体间植骨并内固定49例；经后路病灶清除、植骨融合并内固定17例；前路病灶切除、椎体间植骨并后路内固定41例，术后随访对植骨融合、截瘫恢复和后凸畸形矫正情况分别评估。结果随防2~3.5年(平均2.4年)，所有病例术后症状消失，未植骨病例骨性愈合时间平均3个月，植骨病例骨性愈合时间平均4.5个月。术后后凸畸形平均矫正18.8°，末次随访矫正角度丢失平均31°，瘫痪患者术后一年Frankel分级明显提高；108例患者完全恢复正常工作和生活。结论脊柱结核治疗必须遵循局部与系统兼顾的原则，针对不同个体采用与之相应的治疗方式，疗效满意。

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简介：摘要目的观察硬膜外腔大容量复合液灌注与常规剂量注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法观察组硬膜外腔灌注大容量(350~550ml)复合液68例,常规组硬膜外腔注射(25~35ml)52例,两组治疗均隔日1次,连续2次治疗,临床疗效采用MacNab评分及VAS评分，分别评价术后1天、5天、7天。结果术后1天、5天、7天的有效率分别为观察组86%、92%、94%；常规组77%、83%、83%组间比较有显著性（p<0.05）。结论硬膜外腔灌注大容量复合液治疗腰椎间盘突出症操作简便易行,安全性较大,有效率高,副作用较小,是治疗椎间盘突出症的一种有效方法。

简介：摘要目的探讨腔镜微创技术治疗急性结石性尿闭的可行性与优越性。方法应用输尿管镜及经皮肾镜技术治疗急性结石性尿闭32例。结果术后32例均解除梗阻，肾功能恢复正常或接近正常。结论腔镜微创技术治疗急性结石性尿闭是一种创伤小、效果好、安全且可靠的治疗模式,应为急性结石性尿闭治疗的首选方法。

简介：作者简介王洋(1966.9-),男,硕士，大连人，信息科工程师，研究方向医疗信息化。摘要把多维度的概念引入电子病历中，能够创建出更为客观、科学、全面、精准地描述病人的状况、治疗的路线、处置的方法、治疗的结果等信息的电子病历系统。多维度电子病历将把电子病历带入科学发展的新阶段。Caché后关系型数据库作为第三代数据库产品的典型代表在全球医疗行业应用中取得了显著的成效，其以多维数组形式进行数据的定义和存储的特征，可以作为多维度电子病历系统建立的基础。

简介：摘要目的加强护理管理，控制医院感染。方法将医院感染管理纳入护理质量管理，建立组织架构。通过制定培训计划，采取集体讲解、图表宣传等多种方式，使护士医院感染控制意识增强，医院感染管理工作取得良好效果。结论加强护理质量管理是控制医院感染的有效措施。

简介：摘要目的观察小儿急性脓胸外科治疗的效果。方法除首先选择使用抗生素和一般支持治疗外，应用胸腔引流术和早期胸膜剥脱术二种方法治疗该病31例。结果治愈25例，治愈率80%，恶化转院3例，放弃治疗3例，9例于引流后作了胸膜剥脱术，无一例死亡。结论胸腔闭式引流术适用于脓液稀薄，无包裹及一般情况差的病例，胸膜剥脱术手术操作简单，创伤较小，可明显缩短病程，防止胸廓畸形等后遗症。

简介：

简介：摘要目的探讨结肠癌并发肠梗阻外科手术治疗的安全性和可行性。方法回顾性分析2004年1月～2009年6月38例结肠癌并发肠梗阻患者外科治疗的临床资料。结果38例均经手术治疗,痊愈37例,死亡1例,病死率2.7%,26例属中晚期,占684%,术前有并存疾病25例,占65.8%,一期切除肿瘤33例,切除率86.8%,术后出现并发症14例,占36.8%。结论必要的术前准备、对术后并发症的积极防治、围手术期营养支持是提高结肠癌性肠梗阻患者手术成功率的关键,结肠癌合并肠梗阻采用一期切除吻合是可行的。

简介：作者简介刘同亭（1970.12-），男，硕士，副主任医师，副教授，济南军区总医院医务部副主任。研究方向医院管理，学科建设及中医药临床研究。摘要美容外科是美容医学的分支学科，在医患沟通中，应正确理解患者的就医动机，对美容医学知识进行充分的宣教，尊重患者合法权益，注重医学审美原则的运用，严格落实规章制度。