简介：摘要：在肝癌急性期止血方面，肝动脉栓塞被作为首选方法，但在自发性肝癌破裂出血处理方面，急症手术以及择期手术依然具有较高的地位。就急症止血术来说，能够有效应用于TAE止血失败以及再出血患者。经过应用急症肝肿瘤切除术，能够实现标本兼治的目标。如果患者血流动力学比较稳定，肝储备功能许可并且能够进行肝肿瘤切除这种手术方法是最佳选择。就择期手术来说，主要是经过前期治疗以及出血停止之后进行临床手术，在适应症以及治疗原则方面和肝癌根治术是一样的。本文针对肝癌破裂出血手术进行了综述。

简介：【摘要】目的：分析在肝癌破裂出血患者治疗中应用肝癌手术切除治疗的临床价值。方法：选取2017年6月-2019年6月我院收治的肝癌患者85例为分析对象，根据不同治疗方式分为实验组和对照组，其中实验组45例患者实施肝癌手术切除治疗，40例对照组患者进行介入治疗，对两组患者的缓解率以及3年生存率进行对比。结果：实验组患者缓解率与3年生存率均高于对照组，数据之间有差异，有临床对比意义（P＜0.05）。实验组并发症发生概率优于对照组，数据有明显差异（P

简介：摘要肝癌破裂是肝癌的严重并发症，常以急腹症为首发症状，起病急，进展快，再出血风险大，病死率高，是肝胆外科的危急重症。临床上对于急腹症患者结合肝炎、肝硬化等相关病史、急腹症的临床表现和体征以及相关辅助检查等可明确诊断，主要的治疗方式包括保守治疗、介入治疗以及手术治疗等，其他还包括有射频消融、肝移植等。目前对于肝癌破裂的治疗适应证以及时机的选择尚未形成明确规范，临床上对于肝癌破裂的患者何时选择何种治疗方案一直以来存在争议，对临床医师来说，迅速诊断、有效止血、拯救患者生命的同时给患者带来最佳预后是当前临床工作的重点和难点。本文将对于肝癌破裂相关急腹症的诊疗进展进行回顾并总结，针对肝癌破裂相关急腹症的治疗方案规划，保守治疗、介入治疗以及手术治疗的时机选择、适应证等加以思考。

简介：摘要目的了解肝癌破裂出血患者的诊治情况，提高肝癌破裂出血的诊断和治疗水平方法对24例肝癌破裂出血的资料进行回顾性分析，并复习国内外相关文献结果24例肝脓肿患者中，病灶位于肝周边带14例，中心坏死13例结论辅助检查，特别是CT检查对肝癌自发破裂有很高的精确度。

简介：无

简介：目的评价由肝癌造成破裂出血急诊介入治疗的临床疗效。方法40例经B超、CT、MR诊断肝癌。诊断性腹穿抽出不凝固血性腹水。肝动脉造影23例有肿瘤血管及造影剂外溢。用2～3种叠加法栓塞与化疗。结果39例栓塞后100%止血,平均生存期117±5d。最长生存8个多月,现8例仍存活。1例未栓塞,4d后死亡。结论肝癌破裂出血内外科治疗效果不佳,急症介入栓塞治疗是一种及时,简单,安全,有效的治疗方法,可达到对肝癌治疗的目的。

简介：摘要目的提高基层医院医生对肝癌自发破裂出血的认识，采取必要有效治疗方法使患者免受不必要的手术痛苦，节省医疗费用，提高患者生存期间的生活质量。方法5例患者，4例保守治疗，1例手术治疗。结果5例患者出血均得以控制。

简介：无

简介：摘要肝癌自发性破裂出血是原发性肝癌最严重的并发症之一，发病急，病死率高，预后差，临床治疗困难。目前对肝癌破裂出血的治疗主要有保守治疗、手术治疗、介入治疗、射频消融治疗等。在积极抗休克和内科治疗的同时，采用经动脉栓塞快速止血后行一期或二期肝部分切除是治疗肝癌破裂出血最有效的方法。

简介：摘要目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)在治疗肝癌破裂出血中的疗效。方法回顾性分析1999年5月－2008年4月的12例肝癌破裂出血急诊动脉导管栓塞治疗过程。采用Seldinger技术，使用明胶海绵、碘化油加化疗药物混悬剂作为栓塞剂，对12例肝癌破裂出血患者行肝动脉化疗栓塞术。结果12例患者急诊TAE治疗均止血成功，成功率100%。TAE止血治疗后每例患者进行1－3次动脉导管化疗栓塞（TACE）；平均生存期为13个月。结论肝动脉化疗栓塞术是治疗肝癌破裂出血的安全有效的手段。

简介：目的探讨原发性肝癌自发性破裂出血的诊断和治疗方法.方法回顾性分析本院自1996年7月至2004年7月收治38例原发性肝癌破裂出血的临床资料.结果38例患者中9例行保守治疗,术后病死率为67%(6/9);29例行手术治疗,手术方法有不规则肝切除术,肝动脉结扎+填塞缝合止血术,单纯填塞缝扎止血术,术后病死率分别为25%(3/12),56%(5/9),62%(5/8).结论原发性肝癌破裂出血行肝切除术不但可以有效彻底地止血,而且可以达到切除病灶的目的,是一种安全,可行的方法.如果病人情况不允许,可先行保守治疗,争取行Ⅱ期或延期肝切除术.

简介：摘要目的探讨原发性肝癌破裂出血急诊介入栓塞治疗的护理。方法分析15例不能手术切除的肝癌破裂出血病人的病例资料，采用急诊肝动脉化疗栓塞术进行治疗，并落实术前术后护理。结果本组15例患者均得以有效止血，症状改善，无一例复发出血，１例术后７天死亡，其余术后生存期均在３月以上，4例随访24个月仍存活。结论肝动脉化疗栓塞术是治疗肝癌破裂出血的有效方法，止血迅速，创伤小，疗效确切，及时发现病情变化并落实相应治疗护理，为肝癌患者的后续治疗赢得了机会。

简介：摘要目的探讨原发性肝癌自发性破裂出血诊治体会。方法回顾分析我院2000年6月至2010年6月28例原发性肝癌自发破裂出血的临床资料。结果8例行手术治疗，其中肝叶切除2例，6例好转出院，2例术后3-4天死于多脏器功能衰竭，另有20例患者接受了非手术治疗，其中保守疗法16，好转11例，5例自动出院，行肝动脉介入栓塞治疗4例，均止血成功。结论肝切除是治疗原发性肝癌破裂出血的最好方法，对不能手术切除者，可行肝动脉介入栓塞治疗。

简介：目的总结原发性肝癌自发性破裂的手术治疗经验。方法本组10例原发性肝癌自发性破裂出血患者均经急诊手术治疗。左外叶切除2例,7例采用大网膜包裹明胶海绵填塞缝合,1例行肝动脉结扎＋油性绷带压迫止血。结果手术死亡1例,发生并发症2例。术后随访,中位生存期12个月。结论肝癌自发性破裂出血经积极外科处理后可明显改善预后。

简介：目的：探讨肝癌自发破裂出血的诊治方法。方法：回顾性分析我院1995年1月-2007年5月间收治的29例肝癌自发破裂出血患者的临床资料。开腹手术16例，其中行肝脏部分切除10例，单纯缝扎3例，局部填塞2例，缝扎加肝动脉结扎1例。介入治疗9例，其中3例术后再行开腹手术治疗。保守治疗4例。结果：死亡5例，其中开腹手术1例，介入治疗1例，保守治疗3例。开腹手术患者1年生存率43．8％（7／16），介入治疗33．3％（3／9），保守治疗0．0％（0／4）。结论：积极手术及介入治疗可增加抢救成功机会，合理选择治疗方案是提高远期疗效的关键。

简介：目的：探讨肝细胞癌自发破裂出血（SRHCC）行肝切除手术时机的选择。方法：回顾性分析10年间我院收治的87例SRHCC患者的临床资料,其中9例行急诊肝切除（E组）,10例行延期肝切除（D组）。结果：E组住院时间明显短于D组,两组患者特征及其余各项指标差异均无统计学意义,均无住院死亡;E组为入院24h内手术,D组从入院到手术的中位时间为3d（2～6d）;E组1、3年总的生存率分别为66.7%、44.4%,D组为70%、30%,两组中位生存期分别为750d、788d（P=0.763,log-rank检验）。结论：经过合适选择的SRHCC患者,急诊肝切除可缩短住院时间,同延期肝切除一样安全有效。

简介：目的观察保守治疗、选择性肝动脉栓塞及手术治疗等方法对肝癌自发性破裂出血的治疗效果。方法21例患者全部行抗休克止血等对症支持治疗，4例行肝动脉栓塞，12例行手术治疗，其中肝叶切除8例，出血性单纯缝合止血2例，肝动脉结扎加纱布条压迫止血2例。结果保守治疗的重症患者中2例死亡，肝动脉栓塞2例死亡，2例好转，手术治疗患者中1例死亡，2例发生胸腔积液并发症，9例康复。结论病灶切除是治疗肝癌自发性破例出血的最好方法，对全身情况较差者采用介入或非手术治疗更为合理。

简介：目的研究肝癌破裂患者手术治疗后生存状况。方法2007年2月~2014年7月本院收治的原发性肝癌破裂患者136例,其中接受急诊肝叶切除术治疗患者75例,经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)止血治疗患者61例。结果在75例接受急诊手术治疗的患者中,73例(97.4%)止血成功,另2例在行肝动脉结扎止血后再次出血而死亡,在61例接受TACE治疗的患者中,54例(88.5%)止血成功,4例患者死于失血性休克,3例患者死于肝功能衰竭;急诊肝叶切除术治疗患者中位生存时间为12.9±3.2个月,而TACE组为5.8±2.1个月(P<0.01);在术后1年随访,TACE组病死率为86.9%,显著高于急诊肝叶切除术组的69.3%(P<0.05)。结论对于肝癌破裂出血患者,应根据肿瘤情况和肝功能状况综合判断应该给予何种治疗,对于不能急诊手术切除肿瘤的患者,TACE仍是一种比较好的选择。

简介：肝癌破裂出血是肝癌的常见并发症,发病急,病情危重,是导致肝癌患者死亡的主要原因之一。以往的处理方法是采用外科手术,手术风险大,死亡率高;我科自2003-06-2011-08,对15例肝癌破裂出血患者实施了介入栓塞治疗止血,效果满意。

简介：摘要目的探讨原发性肝癌破裂出血的临床介入治疗的临床疗效。方法选取我院2016年1月—2018年2月期间收治的原发性肝癌破裂出血患者30例采用介入治疗对临床效果进行观察分析。结果30例患者行急诊介入治疗均获得成功，临床出血症状均得到有效的控制，经后续肝癌治疗后病情得到控制，康复出院。结论开展介入治疗对原发性肝癌破裂出血的治疗，可达到立即止血，提高患者治疗的安全性，值得临床推广应用。