简介：摘要目的探究电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床疗效，并总结相关治疗体会，旨在更好的服务临床。方法选取在本院2013年4月-2016年4月时间段内接受手术治疗的肺大泡患者60例，根据患者对手术方式的选择意愿，将之分为2组，手术A组和手术B组，各30例，手术A组、手术B组非别予以电视胸腔镜手术、开胸手术进行治疗，并对比分析两组临床疗效，总结治疗体会。结果手术A组手术用时短，术中出血量少，术后疼痛时间短、术后引流量少、住院的时间短，与手术B组相较，P<0.05，差异有统计学意义。在住院花费方面，电视胸腔镜手术费用为（19213±957）元，多于开胸手术的费用（13561±784）元，P<0.05，差异有统计学意义。结论电视胸腔镜手术治疗肺大泡临床疗效明显，痛苦少，不良反应少，恢复快，但相关传统手术费用偏高。

简介：摘要目的研究并分析对肺癌以胸腔镜肺癌根治术进行治疗得到的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年8月～2016年2月间我院曾接收的肺癌患者86例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其均分为两组，对照组患者选择的治疗方法为传统肺癌根治术，观察组患者选择的治疗方法为胸腔镜肺癌根治术。结果观察两组患者手术效果，所有患者均痊愈后出院，并无1例患者死亡；观察两组患者手术情况，观察组中患者各方面情况相比于对照组均明显优秀；观察两组患者并发症发生情况，观察组中患者并发症数量为3例，对照组中患者并发症总人数为10例，两组患者之间差异较显著。结论以胸腔镜肺癌根治术治疗肺癌可取得理想临床效果，不但能够使患者痊愈，并且对造成创伤比较小，可促进患者尽快康复，同时该手术过程中并发症发生率比较低。

简介：目的探讨胸腔镜辅助小切口在胸腔手术中的应用价值。方法1998年1月-2006年9月，在电视胸腔镜手术中有选择地应用小切口完成各种胸外科手术150例，其中气胸65例，血气胸14例，肺部占位性病变55例，纵隔肿瘤11例，食管良性肿瘤5例。结果本组145例手术成功，5例术中发现胸膜广泛粘连、肿瘤侵犯周围脏器、大出血而中转传统开胸手术。手术时间55～150min，平均75min。术中出血20—130ml，平均80ml。胸管放置时间2～4d，平均3d。住院时间5～7d，平均6d。全组随访时间6个月～5年，平均38个月，肺癌5年生存1例，3年生存3例，1例1年后死于心肌梗死，其余145例均无并发症，无复发。结论电视胸腔镜手术中选择性辅以小切口，操作简单，适应证广，并发症少。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜用于肺叶楔形切除术的护理要点。方法对50例电视胸腔镜肺叶楔形切除术的病人进行回顾性分析。结果患者住院时间短，恢复快。结论高质量的护理配合对于安全和有效地开展胸腔镜手术具有重要的临床意义。

简介：自发性气胸是由于各种原因使肺和脏层胸膜破裂，气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。其原因多为肺大疱破裂所致。保守治疗以观察、抽气及胸腔引流为主，但复发率高。有文献报道：自发性气胸胸腔闭式引流后复发率为16％～84％。经典的手术治疗为开胸直视切除肺大疱，但创伤大，不易被患者接受。自2003年5月至2007年8月，我院应用电视辅助胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸68例，疗效满意。现报告如下：

简介：摘要目的比较胸腔镜辅助小切口(VATMS)与传统开胸术治疗胸外伤的治疗效果。方法65例胸外伤患者随机分为两组，对照组(n=32例)采用传统开胸术治疗，观察组(n=33例)采用VATMS治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及临床治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后疼痛评分均优于对照组(P<0.05)；观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05)。结论VATMS治疗胸外伤疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下纵膈肿瘤切除术的护理配合要点。方法选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的胸腔镜下纵膈肿瘤切除术患者25例，回顾分析患者的基本手术情况与护理配合要点。结果所有患者均顺利完成手术治疗，平均手术时间为（46.8±8.8）min，平均住院时间为（5.9±1.2）d。本次25例患者术后均无明显并发症发生。结论良好的护理配合可保障胸腔镜下纵膈肿瘤切除术顺利完成，改善患者预后，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨胸腔镜肺大泡切除术的护理。方法采用双侧气管插管单侧通气全身麻痹，进行胸腔镜肺大泡切除术。术后回病房即予以吸氧、血氧饱和度及心电波监测，密切观察生命体征与病情变化，做好胸腔引流管护理与康复指导。结果60例患者均痊愈出院，平均住院10天。结论做好术前术后的护理可促使胸腔镜肺大泡切除术患者早日康复。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜下治疗自发性气胸患者的护理。方法做好心理护理，加强基础护理，做好各种管道护理，特别是胸腔闭式引流管的护理，保持通畅。结果本组患者均治愈出院，患者及家属满意。自发性气胸是胸外科常见病，发病率约为9/10万，肺大泡破裂是最主要的原因。电视胸腔镜手术切除肺大泡是最能体现胸腔镜微创优越性的经典术式之一。2006年1月到2012年12月，我科对52例术前胸片、CT证实为肺大泡病人行同期电视胸腔镜手术，效果满意。现报告如下

简介：[摘要 ]：目的 探讨“ 10S ”管理法在胸腔镜手术中缩短手术时间和医生满意度的应用研究及效果分析。 方法，在每天的胸腔镜手术中引入10s管理法制定明确的要求和相关措施，规范人员操作和管理细则，规范管理和使用方法，避免随意性，养成良好使用、管理、操作习惯。 结果 在实施10s管理法后手术开台时间、接台时间、物品清点时间、医生的满意率都有提高（ P<0.05） 结论 “10S”管理理念的运用可确保医疗护理安全 ，提高工作质量和效率，值得提倡。

简介：

简介：摘要目的探讨胸腔镜手术后患者采用锥旁神经阻滞方法镇痛的临床效果。方法对我门诊治疗的80例患者资料进行分析，将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组胸腔镜手术后进行常规方法镇痛，实验组胸腔镜手术后采用锥旁神经阻滞方法镇痛，比较两组镇痛效果等指标。结果实验组用药（3.9±0.6min）后药物开始起效短于对照组（7.4±1.6min）（P＜0.05）；实验组5min时VAS评分实验组患者评为（7.2±2.1）、90min时评分为（2.2±1.5）高于对照组（P＜0.05）；实验组镇痛后35例无疼痛，2例轻微疼痛，没有1例重度疼痛优于对照组（P<0.05）；实验组无1例出现不良反应，对照组不良反应发生率为7.9%。结论胸腔镜手术后患者采用锥旁神经阻滞方法镇痛效果较好，值得推广使用。

简介：

简介：目的探讨胸腔镜下Nuss手术在治疗漏斗胸中的近期疗效。方法选择5例行Nuss手术治疗的漏斗胸患者，均在胸腔镜下将塑形的合金钢板由一侧胸腔经胸骨后心包裸区前穿至对侧胸腔，翻转后固定使凹陷的胸骨和前胸壁抬高。结果5例患者均顺利完成手术，手术时间60～90min，术中平均出血量10ml，平均住院时间8．5d，术后疗效：优4例，良1例。术后随访3～15个月，胸部外观维持良好。结论胸腔镜下Nuss手术治疗漏斗胸具有创伤小、出血少、外表美观、操作简单等优点，近期效果满意。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下单肺通气对患者的影响。方法选取择期手术40例，分别在单肺通气前、单肺通气后15、30、60min和单肺通气毕做血气分析，同时监测心率、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压等生命体征的变化。结果与单肺通气前比，单肺通气后60min至单肺通气毕，PaCO2、PETCO2明显升高（P＜0.05），pH、BE也逐渐下降，而PaO2和SaO2及血流动力学无明显变化（P＞0.05）。结论胸腔镜下单肺通气可明显提高PaCO2、PETCO2，造成高碳酸血症，从而加剧血液生理紊乱。提示胸腔镜下单肺通气手术中应增加分钟通气量，增大呼吸比，以使PaCO2、PETCO2、pH控制在正常范围。

简介：摘要目的探索在县级医院开展单孔胸腔镜手术的可行性并总结临床体会。方法回顾性分析涿州市医院2016年10月至2019年12月收治的因胸部疾病行单孔胸腔镜手术患者136例的临床资料，逐步开展单孔胸腔镜下肺部分(楔形)切除术、解剖性肺段切除术、肺叶切除系统性淋巴结清扫术，探讨在县级医院开展单孔胸腔镜手术的可行性及效果。结果成功开展单孔胸腔镜手术136例，其中肺结节及肺部肿块手术91例。术式包括肺楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除纵隔淋巴结清扫术。术中中转开胸4例，其中2例需要输血。术后出现肺不张5例、肺部轻度感染3例、心律失常3例、轻症肺栓塞1例，均经对症处理顺利康复，无围手术期死亡。结论在县级医院开展单孔胸腔镜手术具有可行性，经过严格训练的医生在严格掌握适应证情况下进行单孔胸腔镜手术是安全可靠的。

简介：

简介：摘要回顾性分析了2015年12月至2018年11月施行胸腔镜辅助微波消融治疗的6例Ⅶ、Ⅷ段膈顶部小肝癌患者的临床资料。所有患者均完成胸腔镜下微波消融治疗，无中转开腹手术。5例肿瘤初次达到完全消融，1例肿瘤消融不完全者经补救消融后达到完全消融；1例因合并严重脾功能亢进术后腹腔内渗血，经保守治疗后好转。术后随访时间8～43个月，所有患者局部消融部位病变无进展，3例肝内复发，1例发生胸腰椎转移。我们认为本方法安全可行，是一种治疗Ⅶ、Ⅷ段膈顶部小肝癌较为有效的治疗手段，但需严格把握手术适应证。

简介：摘要目的探讨胸腔镜(VATS)在基层医院肺部手术的临床应用价值。方法自2009年10月以来为28例胸部不同类型肺部疾病实施胸腔镜手术治疗。采用双腔气管内插管、健侧单肺通气、静脉复合全身麻醉下手术。结论胸腔镜手术较传统手术对心肺功能影响小，对胸壁结构损伤小，术后疼痛明显减轻，胸壁切口小而美观，易被患者接受，故此手术在基层医院有较好的临床应用价值。但费用较传统手术有所增加，不易被广泛接受。术中遇到胸腔严重粘连或肺裂发育不良的困难者，应及时中转小切口胸腔镜辅助或传统开胸才能安全完成手术。

简介：摘要目的探究电视胸腔镜治疗外伤性血气胸的临床效果。方法选取2016年8月--2017年7月期间在我科接受治疗的94例外伤性血气胸患者，依据患者意愿进行分组，实验组与参照组各47例；实验组采用电视胸腔镜治疗，参照组采用传统开胸手术治疗，较比二组患者的术中、术后情况。结果实验组患者的术中出血量、术后引流量少于参照组，VAS评分、并发症发生率对比参照组更低，住院时间对比参照组也更短，两组数据有显著性差异（P<0.05）。结论应用电视胸腔镜治疗外伤性血气胸效果显著，具有痛苦小、恢复快等多种优势，可广泛推广。