简介:目的探讨经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹对恶性胸腔积液的诊治价值。方法对31例恶性胸腔积液患者实施胸腔镜检查,并经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹,术后置胸腔闭式引流管,接闭式引流瓶,引流3d拔管,与常规抽胸水检查方法比较阳性率、诊断率,观察胸膜固定疗效及不良反应。结果①常规方法阳性率71.0%,诊断率35.5%,确诊率19.4%,而胸腔镜阳性率、诊断率、确诊率均为100%,两种方法比较差异有统计学意义(P〈0.01)。②31例恶性胸腔积液患者经治疗后完全缓解(CR)21例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)2例,无效(PD)4例,完全缓解率67.7%,总有效率83.9%,4例出现胸水复发,复发率19.0%,无持久性疼痛、大出血、心律失常和气胸等并发症发生。结论经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹不仅能准确诊断恶性胸膜疾病,还能有效治疗恶性胸腔积液,具有操作简单、安全性高、病人易接受、检查与治疗一次完成的优势,可作为恶性胸腔积液的初始治疗方法。
简介:摘要目的分析内科胸腔镜在各种类型胸腔积液治疗中的应用价值。方法选取某医院2015年10月—2018年10月收治的124例胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组,每组62例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上,借助内科胸腔镜进行治疗,对比两组治疗有效率、并发症发生率、疾病复发率、患者术后疼痛评分、疼痛时间、住院时间。结果两组治疗有效率接近,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者并发症发生率、疾病复发率、患者术后疼痛评分低于对照组,疼痛时间、住院时间也短于对照组,上述各项指标两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在各种类型胸腔积液的治疗中,采用内科胸腔镜作为辅助,能够在保证治疗有效率的同时,控制疾病复发,患者术后疼痛感效果更好,住院时间也缩短。
简介:摘要目的提高结核性和恶性胸腔积液患者诊断和鉴别诊断的水平。方法我院2007年10月~2009年1月行内科胸腔镜检查的结核性和恶性胸腔积液患者116例,比较两组胸腔镜检查结果和临床资料。结果1.临床资料和胸膜活检结果结核性胸腔积液患者60例(结胸组),男性45例,女性15例,年龄平均(41±17)岁。病程平均61±96天。内科胸腔镜直视下胸膜活检病理符合结核39例;倾向结核11例;慢性炎症10例。恶性胸腔积液56例(恶胸组),男性36例,女性20例,年龄平均(57±13)岁;病程平均107±152天。内科胸腔镜直视下胸膜活检病理确诊原发于肺的腺癌39例,鳞癌7例,小细胞癌3例;乳腺癌转移2例;甲状腺癌和鼻咽癌转移各1例;胸膜间皮瘤2例,恶性淋巴瘤1例。结胸组与恶胸组比较,患者年龄较轻(t=5.77,P<0.01);胸腔积液大量者较少(χ2=13.75,P<0.01);中量者较多(χ2=13.92,P<0.01)。2.胸水性质的比较结胸组黄色胸水较多见(χ2=21.47,P<0.01),恶胸组血性胸水较多见(χ2=23.88,P<0.01)。3.内科胸腔镜下表现的比较结胸组镜下胸膜粘连、增厚、干酪样坏死和粟粒结节较多见;恶胸组胸膜多发息肉和斑片状白苔较多见。4.术后并发症结胸组术后发热较恶胸组多见(χ2=5.52,P<0.05)。5.结胸组胸水和血清CEA水平比恶胸组为低(P<0.05);胸水ADA比恶胸组为高(P<0.05)。结论内科胸腔镜检查联合胸水ADA、胸水和血清CEA等检测,提高了结核性和恶性胸腔积液诊断、鉴别诊断的特异性和敏感性。
简介:目的:分析探究老年自发性气胸治疗期间分别应用单孔胸腔镜、三孔胸腔镜的安全性以及有效性。方法:随机抽取本院确诊为自发性气胸的老年患者62例作为研究对象,于2020年1月-2021年1月接受手术治疗,随机分组,对照组31例选择应用三孔胸腔镜进行治疗,观察组31例患者选择应用单孔胸腔镜治疗。结果:观察组胸腔引流量、手术时间、术中出血量、引流管留置时间以及住院治疗时间均短于对照组P<0.05;干预前,对照组、观察组疼痛评分对比未见明显差异P>0.05;干预后,观察组疼痛评分小于对照组P<0.05;观察组术后并发症发生风险性低于对照组P<0.05。结论:于老年自发性气胸治疗期间应用单孔胸腔镜取得的效果优于三孔胸腔镜,对患者机体造成的创伤性比较小,有利于缓解患者疼痛程度,具有较高的安全性以及有效性,可借鉴推广。
简介:摘要目的分析研究肺结节胸腔镜手术后的疼痛护理的护理方式以及护理效果。方法将对在2017年6月至2018年6月之间在我院接受肺结节胸腔镜手术治疗的患者的临床治疗信息进行初步的统计,选出其中的45位肺结节胸腔镜手术患者组成此次研究的研究对象,在患者进行手术后进行疼痛护理,记录研究患者的护理效果,统计患者的护理总有效率以及护理后的疼痛评分,探究进行疼痛护理干预的护理价值。结果在进行护理后,患者护理总有效率为95.56%,VAS疼痛评分约为(3.58±1.71)分。结论在患者进行肺结节胸腔镜手术后,对患者进行疼痛护理可以有效的缓解手术给患者带来的疼痛并且起到较好的护理效果,促进患者的康复,在临床护理中有较好的应用价值,可以进行推广使用。
简介:【摘要】目的:探究胸腔镜下肺癌根治术苏醒期的优质护理效果。方法:选取我院2020年1-12月期间于我院进行腹腔镜下肺癌根治术的患者86例,将其随机分为研究组与参照组,参照组患者行常规护理干预,研究组患者行优质护理干预,对比两组患者苏醒期的并发症发生情况以及护理满意度。结果:研究组患者不良反应总发生率为4.66%,相较于参照组30.23%有显著优势,研究组患者护理满意度为95.35%,相较于参照组76.74%差异较为显著,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜下肺癌根治术患者苏醒期接受优质护理的效果较好,能够显著降低患者不良反应发生情况,值得进行临床推广应用。
简介:摘要目的研讨胸腔镜肺部手术后快速康复护理的临床效果。方法采用单双数分组法将我院近1年来收治的行胸腔镜肺部手术的40例患者分为对照组和快速康复护理组(FTS组)。每组20例。对照组患者行常规护理干预措施。FTS组在对照组基础上引进快速康复外科理念进行护理干预。对比两组患者术后切口感染、胸腔积液、肺部感染、肺不张等并发症发生情况及患者术后下床活动时间及住院时间、生活质量评分。结果FTS组患者的并发症发生率、术后下床活动及肠功能恢复时间、生活质量评分均优于对照组(p<0.05)。结论在胸腔镜肺部手术后,对患者采用先进的快速康复护理,可促进患者的身体健康恢复,减少术后并发症的发生,缩短住院时间,最终提高了患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨非小细胞肺癌患者应用全胸腔镜手术治疗的效果。方法将我院收治的65例应用全胸腔镜手术治疗的非小细胞肺癌患者作为本次观察主体,观察患者手术及住院情况,以及手术前后hs-CRP、IL—6等的检测水平。结果65例患者手术时间为(110.33±50.62)min,术中失血量为(110.26±83.11)mL,淋巴结清扫总数为(13.36±5.12)枚,术后引流时间、住院与下床活动时间分别为(3.47±1.53)、(6.13±2.42)与(2.47±0.68)天;手术前、后65例患者hs-CRP、IL—6等水平差异显著(P<0.05)。结论全胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌具微创性,能有效促进机体尽快恢复并降低机体的炎症反应。
简介:摘要目的研究胸外科电视胸腔镜术后疼痛的体位护理要点。方法将我院2012年9月至2014年11月进行胸外科电视胸腔镜手术的122例患者采用随机分组的方法分为对照组和观察组。两组患者分别采取不同的护理方法,对照组只进行常规护理,观察组患者除了进行常规护理之外,还要进行一定程度的体位干预。记录两组患者术后开始活动时间并比较两组患者手术后一周的活动能力。结果通过对两组患者的相应指标的比较,可知观察组患者手术后开始活动时间较早,手术后一周的活动能力较强,由于P<005,故两组患者之间在这两个指标上的差异具有统计学意义。结论体位干预在胸外科电视胸腔镜手术患者手术后的护理中具有重要作用。
简介:摘要目的本文就完全胸腔镜手术治疗早期肺癌的临床效果进行研究。方法选取我科在2017年1月--6月期间收治的84例早期肺癌患者,依据入院顺序单双号进行分组42例单号者设为实验组,采用完全胸腔镜手术治疗;42例双号者设为参照组,予以开胸肺叶切除术治疗,较比二组患者的围术期指标及并发症情况。结果两组的淋巴结清扫数量、手术时间比较无差异,P>0.05;实验组的出血量少于参照组,留置引流管时间、住院时间短于参照组,实验组的并发症发生率对比参照更低,组间比较P<0.05。结论应用完全胸腔镜手术治疗早期肺癌的效果与开胸肺叶切除术相当,但前者具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,更具优势。