简介:摘要目的研究总结内科镜检查恶心胸腔积液的方式和应用价值,为临床诊断和预后判断提供可参考依据。方法本文采取回顾性分析方法进行研究。抽取我院2010年1月-2014年1月收治进行内科胸腔镜检查的恶性胸腔积液患者39例例,为研究对象。调取所有研究对象完整临床资料。结果病理组织学、细胞学和免疫组化检查胸腔镜采集病灶活组织,确诊39例均为恶性肿瘤,包括10例肺腺癌,8例肺鳞癌,4例乳腺癌胸膜转移、5例消化道恶性肿瘤胸膜转移、4例来源不明恶性肿瘤转移定植胸膜、8例胸膜间皮瘤。39例进行内科胸腔镜检查的患者,术后29例(74.36%)出现并发症。患者可耐受,未进行特殊处理。未发生心律失常等严重并发症,未发生患者死亡事件。结论应用内科胸腔镜检查恶性胸腔积液,活检病灶,提高疾病确诊率,为临床诊断和治疗提供可靠依据。
简介:摘要目的本文通过观察结核性胸膜炎患者在内科胸腔镜之下的表现,分析了相关特点,旨在提高结核性胸膜炎患者的治疗效果。方法分析了某医院2010年1月至2012年5月两年多时间接诊的胸腔积液诊治患者,最终确定了其中43例患者为结核性胸膜炎,通过内科胸腔镜下胸膜变异情况进行总结。结果132例患结核性胸膜炎患者主要表现出三种类型,分别为胸膜弥漫性血水肿以及粟粒性结节型,胸膜肥厚、纤维粘连成多个包裹性积液型,多发或者散在的结节型。结论通过对这三种类型分析,结核性胸膜炎患者在内科胸腔镜下主要变现为结节型,其占据整个变现的91%,结节分布主要是以壁层胸膜炎、莫慢性最为常见。
简介:摘要目的探讨胸腔镜在胸内结节变诊断和治疗方面的作用。方法呼吸内科应用胸腔镜取胸腔内淋巴结活组织、CT引导下经皮肺穿刺、支气管针吸活组织、支气管取肺组织、支气管镜取支气管黏膜、浅表淋巴结、皮肤结节等方法确诊病例40例,归纳分析其临床表现、影像学特点、血钙及血管紧张素转化酶(ACE)值的变化。结果肺结节病变患者的临床表现多样化、并无特异性,有些患者的影像学表现较典型,同时血生化指标升高,胸腔镜或支气管镜肺活检等检查能确诊。结论结节病诊断是一种排他性诊断,需详细的询问病史,仔细分析影像特征,临床高度怀疑结节病时早期进行活检是确诊的依据,血钙、ACE等升高对肺结节病诊治有一定的参考作用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜替代内科胸腔镜在胸膜疾病诊治中的应用价值。方法我院2003年8月~2008年12月利用腹腔镜替代内科胸腔镜诊治胸膜疾病52例。均于局麻下腋中线6、7肋间作一切口,置入胸腔镜,在胸腔镜协助下作另外1个切口,再经套管插入操作器械,进行胸腔内病变探查和活检及胸膜固定术。结果21例不明原因胸腔积液行胸膜活检和胸膜固定术;19例术前确诊恶性胸腔积液行胸膜固定术;8例顽固性气胸行胸腔镜下肺大疱穿刺及漏口粘闭;4例脓胸清除。结论胸腔镜和腹腔镜、纤支镜等器械可以通用,利用腹腔镜及附属器械开展胸膜活检和胸膜固定术,可以取得胸腔镜同样的效果,并可降低费用。活检阳性率为95.2%,治疗总有效率94.2%。
简介:摘要目的初步探索并评价诊断性内科胸腔镜术的舒适护理方案。方法采取前瞻性的研究方法,将我院2014年因胸腔积液原因不明而行诊断性内科胸腔镜检查的住院患者随机分成普通护理组和舒适护理组,比较两组患者的护理满意度及并发症情况。结果108例患者纳入研究。普通护理组54例,对护理满意者45例,满意度83.33%;有并发症者8例,发生率14.81%。舒适护理组54例,对护理满意者53例,满意度98.15%;有并发症者2例,发生率3.70%。两组之间比较,满意度、并发症发生率差异均有统计学意义,P<0.05。结论诊断性内科胸腔镜术舒适护理可以提高患者满意度,减少并发症。
简介:摘要目的讨论胸腔镜食管切除术。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论胸腔镜的手术切口十分重要,正确的切口是手术顺利的关键。
简介:【摘要】目的:探讨胸外科胸腔镜手术护理的方法及效果。方法:选取2018年12月至2019年12月经胸腔镜手术治疗的胸外科疾病患者87例,根据随机对照试验的原则分为两组,即对照组和护理组,对照组接受一般护理,护理组接受全面护理,护理后将两组的引流时间、尿管留置时间进行对比,同时观察两组患者的住院时间,对比两组患者的身心应激水平和并发症发生率。结果:护理组引流时间、尿管留置时间较对照组少,住院时间较对照组短;两组患者护理后血清皮质醇、去甲肾上腺素水平与护理前比较均有所下降,且护理组下降水平明显比对照组高(P<0.05);两组护理后心理应激水平评分较护理前有所下降,且护理组较对照组低(P<0.05);对比两组并发症情况,护理组较对照组少。结论:将全面护理用于胸腔镜手术治疗中,对促进患者恢复有显著效果,对于患者生理及心理应激反应也有改善作用,同时减少并发症的发生。