简介：摘要目的研究分析彩超对原发性肝癌与单发转移性肝癌血供及流速的鉴别。方法此次研究的对象是选取2014年6月到2016年6月期间我院发生原发性肝癌与单发转移性肝癌的病人38例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为A组和B组，再选取30例健康志愿者作用C组，实行彩色多普勒超声检查，对三组的检查的结果实行比较。结果A组的检测结果检测中内部以及周围的动脉的血供的情况增幅大于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。A组的病人的肝动脉的直径以及峰值的流速大于B组、C组，差异具有统计学意义（P<0.05）。A组的门静脉的流速小于B组、C组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在原发性肝癌与单发转移性肝癌中使用彩色多普勒超声检查，可以将病人的血供以及流速的情况检测出来，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的观察和比较经皮射频消融术与腹腔镜肝癌切除术治疗小肝癌的临床疗效。方法随机挑选本院收治的小肝癌患者68例，且均于2015月12月—2017年11月期间纳入，按照手术时间先后分组，实验组34例患者实行经皮射频消融术，常规组34例患者实行腹腔镜肝癌切除术，对比两组患者肝功能改善情况和并发症概率。结果68例患者肝功能在术前无比较差异（P＞0.05），经手术治疗后，实验组患者的AST、ALT等肝功能指标明显低于常规组，且实验组患者术后并发症发生率5.88%明显低于常规组的23.53%（P＜0.05）。结论对小肝癌患者给予经皮射频消融术的临床疗效比腹腔镜肝癌切除术更显著，能有效降低术后并发症的概率，有助于改善患者肝功能，可在小肝癌治疗中进行推广应用。

简介：摘要目的探讨原发性肝癌采用腹腔镜手术与开放式肝癌切除术治疗的临床疗效。方法随机将2015年1月至2018年1月治疗原发性肝癌的80例患者分为两组，A组采用开放式肝癌切除术，B组采用腹腔镜手术，比较两组的手术疗效。结果两组患者的复发率、转移率对比差异不明显（P>0.05），B组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、进食时间、及住院时间均明显少于A组，且B组患者镇痛药物使用率明显低于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论原发性肝癌患者采用腹腔镜手术治疗，能节省手术用时，减少出血量和镇痛药物使用剂量，缩短患者住院时间，有利于患者术后恢复。

简介：摘要目的通过观察分析外伤性肝破裂的术前术后护理效果，探讨有效的护理方式，总结护理经验。方法选取本院急诊科2015年2月-2017年5月给予手术治疗的100例外伤性肝破裂患者作为研究对象，根据护理方式的不同随机均分为观察组与对照组，每组各50例。对照组在术前术后实行常规护理，观察组在常规护理的基础上加强护理干预措施，观察对比两组的护理效果，对两组患者的并发症发生状况、疼痛发生率和患者护理满意度进行比较。结果观察组患者经过护理干预措施，手术后并发症发生率和疼痛发生率均明显低于对照组，患者护理满意度高于对照组，两组患者的护理效果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在外伤性肝破裂急诊手术治疗中的术前术后护理干预措施可以有效降低患者疼痛发生率以及术后并发症发生率，有效保证患者手术治疗期间的生命质量，具有较高的患者护理满意度，以及临床推广应用的价值。

简介：摘要目的研究分析外伤后延迟性脾破裂的法医临床鉴定特定。方法选取2016年3月至2017年11月我单位处理的外伤后延迟性脾破裂伤者资料共28例，总结分析致伤原因、临床症状，进行影像学检查和法医学临床鉴定。结果临床法医学鉴定结果，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为9例、7例、7例、5例，经过治疗，有3例因多发性脏器功能衰竭死亡，其余25例痊愈出院。25例出院患者损伤程度鉴定，轻伤一级、轻伤二级、重伤二级各10例、8例、7例。结论法医在进行脾破裂鉴定时，要严格依据伤者的临床症状、影像学等辅助检查结果同时紧密结合伤者的外伤史，保证鉴定结果的客观性和科学性。

简介：摘要颅内动脉瘤（IntracranialAneurysm）是蛛网膜下腔出血（SubarachnoidHemorrhage)的最常见原因，但大多数动脉瘤破裂的患者预后并不理想，并且对社会和家庭及患者本人都产生了负面的影响，本文主要从分子生物学、血流动力学、形态学、动脉瘤位置、个体因素等相方面进行了总结和探讨。为临床治疗提供一定的理论依据，最终达到治疗疾病、减轻病人痛苦、社会及家庭负担的目的。

简介：摘要子宫破裂多发生于疤痕子宫、难产、多产和缩宫素应用不当。疤痕子宫破裂多发生于妊娠距前次剖宫产手术2年以内，管壁纤维组织增多,弹性缺乏,均可在强烈宫缩甚至在正常宫缩时发生破裂,在子宫破裂的原因中居第二位2。子宫破裂的临床表现不典型,主要症状包括剧烈腹痛、肌紧张、阴道流血、失血性休克、心率增快，胎心率变化、病理性缩复环，因此早期诊断子宫破裂有一定难度.如何做到早发现、早诊断、早治疗，需要医护人员在临床工作中不断总结经验，才能保证母婴安全。

简介：摘要目的探讨超声检查对中期妊娠子宫自发性破裂的诊断价值。方法回顾分析2008年1月—2014年12月7例妊娠中期子宫自发性破裂病例的声像图与临床资料。结果7例病例均经手术证实为子宫破裂。结论超声检查是妊娠子宫自发性破裂诊断中首选的物理诊断方法，超声检查无创伤性，对妊娠子宫破裂的诊断具有较高的特异性，对指导临床的诊断治疗，选择手术时机及方式有重要的价值。

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简介：摘要目的研究在腹部空腔脏器出现破裂穿孔的患者临床诊断当中，患者接受螺旋CT扫描的诊断效果。方法选择我院在2017年全年内收治的30例腹部空腔脏器破裂穿孔的患者进行分析，所有患者需要分别接受传统X线摄影与螺旋CT扫描诊断，对比两种诊断方式各自的确诊率情况。结果患者接受螺旋CT扫描后的确诊率明显高于传统X线摄影诊断，相关数据对比后差异存在明显意义（P＜0.05）。结论针对腹部空腔脏器破裂穿孔患者的诊断，螺旋CT诊断的效果更好，确诊率更高，该诊断方式值得推广。

简介：摘要目的针对外伤性脾破裂在临床中采用CT影像的诊断价值进行初步探讨。方法对40例外伤性脾破裂患者CT检查的有关资料采用回顾性方法进行分析。结果有31例患者的CT扫描具有特异性，占77.5%；有37例患者的CT扫描具有敏感性，占92.5%。手术结果与患者的CT增强扫描诊断具有一致性。结论CT扫描能够对脾损伤出血位置及程度迅速做出判断，对于诊断外伤性脾破裂具有重要的临床应用价值。

简介：摘要伴随着我国交通量的不断增长，我国出现了一批大断面隧道，其开挖的断面面积通常在100m2以上。大断面隧道穿越接触带段施工过程中多发围岩失稳与支护开裂、大变形现象。以大断面隧道穿越破裂段为背景，采用数值模拟手段，分析隧道跨度和隧道与接触带竖向距离变化对隧道稳定性的影响，结果表明随着隧道跨度增大，隧道围岩塑性区与接触带塑性区越易发生联通，支护结构安全性会突然降低;接触带影响段可根据隧道稳定性变化程度划分为次要影响段和主要影响段，主要影响段的隧道设计、施工方案应开展专项研究工作。

简介：摘要人脾破裂损伤是法医鉴定中常见的案例类型，在进行法医鉴定中，判断破裂损伤的时间是鉴定中的难点问题，也是主要的鉴定内容，对鉴定结果有着重要的影响。对人脾破裂损伤提供准确的、科学的法医病理学结果，可以为诉讼案件的侦破提供科学的法医病理学依据，有利于诉讼案件的侦破，人脾破裂损伤时间推断是法医病理学中重要的研究课题。本文叙述了人脾破裂损伤时间推断研究，还阐述了人脾SMA表达在损伤时间推断中的重要性。

简介：摘要目的评价开腹肝癌切除术、腹腔镜肝癌切除术两种不同手术方案治疗肝细胞癌的效果，为肝细胞癌手术治疗提供参考。方法选择我院2016年1月-2017年5月收治行手术治疗的66例肝细胞癌患者，综合手术方案不同在患者、家属知情同意下分为接受开腹肝癌切除术治疗的对照组和腹腔镜肝癌切除术治疗的试验组。对比两组肝细胞癌患者手术情况（切口长度、术中出血量、术后疼痛评分、住院时间）以及术后并发症情况。结果组间手术相关指标对比，试验组患者切口长度小于对照组，术中出血量以及疼痛评分、住院时间均低于对照组，P<0.05。组间术后并发症发生率对比，试验组低于对照组，P<0.05。结论针对肝细胞癌，腹腔镜肝癌切除术治疗损伤小、恢复快、并发症少，应用价值显著。

简介：摘要目的探究开腹肝癌切除术与腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌患者效果。方法对我院收治的58例肝细胞癌患者的临床资料进行回顾分析，依据手术方案的不同将患者分为对照组（开腹肝癌切除术）和观察组（腹腔镜肝癌切除术）各29例，观察两组患者手术治疗效果。结果实施腹腔镜肝癌切除术治疗的观察组患者PCT、ICAM-1、IL-6水平明显低于进行开腹肝切除术治疗的对照组患者，IgA、IgM及IgG水平明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05）；实施腹腔镜肝癌切除术治疗的观察组患者术中出血量明显低于进行开腹肝切除术治疗的对照组患者，绝对卧床时间及平均住院时间明显短于对照组患者，组间差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌能够有效降低患者炎性反应，减少患者术中出血量，加快患者术后恢复。

简介：摘要目的评价内镜下大剂量聚桂醇联合组织胶改良三明注射治疗重度食管胃底静脉曲张的临床疗效及安全性。方法收集我院自2016年1月—2017年1月期间收治的30例经胃镜确诊为重度食管胃底静脉曲张急性破裂出血的患者作为观察对象，均行内镜下注射大剂量聚桂醇硬化剂（15ml）+组织胶+聚桂醇硬化剂（5ml）行改良三明治注射治疗，观察止血效果、术中出血量、术后并发症以及术后早期和迟发性再出血发生率、食管胃底静脉曲张改善情况。结果30例患者术中均无不可控制出血，止血成功率为100%。术后72小时止血成功率为93.33%，术后72小时再出血率为6.67%。术后6周内再出血率为6.67%，迟发性再出血率为10.00%。术后出现胸痛1例，发热1例，排胶溃疡2例，异位栓塞0例，胸骨后不适2例，总并发症发生率为20.0%。结论内镜下大剂量聚桂醇硬化剂联合组织胶改良三明治注射疗法治疗食管静脉曲张破裂出血止血疗效确切，且治疗操作简单、患者创伤小，并发症少，既可以用于急诊止血抢救，亦可用于二级预防，具有较高的推广价值。

简介：摘要鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一，鼻出血的原因很多，既有局部原因包括外伤、炎症、肿瘤、鼻中隔疾病、鼻腔异物等，也有全身原因包括心血管疾病、血液病、营养障碍或维生素缺乏、肝肾功能疾病、风湿热、中毒、遗传性毛细血管扩张症、内分泌失调等。目前治疗鼻出血的方法多种多样，本文对2016年5月～2018年5月本院收治的79例鼻出血患者治疗进行回顾性研究。

简介：【摘 要】目的：分析集束化护理在肝癌介入术后的应用效果。 方法： 选择本院于 2015 年 4 月 -2018 年 4 月间收治的 58 例肝癌介入术患者为研究主体。划分为 A 组和 B 组，均是 29 例。 A 组于术后实施集束化护理， B 组给予常规护理。对比护理效果。 结果： A 组术后 3 个月的生存率为 86.21% （ 25/29 ）， B 组为 62.07% （ 18/29 ）； A 组术后 1 年的复发率为 6.90% （ 2/29 ）， B 组为 27.59% （ 8/29 ），对比差异明显（ P ＜ 0.05 ）。 A 组的并发症发生率为 13.79% ， B 组为 41.38% ，对比差异明显，有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：为肝癌介入术患者行术后集束化护理可改善其生存率，降低并发症发生率或疾病复发率，具有较高的护理价值。

简介：摘要目的观测晚期原发性肝癌患者应用姑息治疗方式的临床疗效。方法从我院采取姑息治疗方式的晚期原发性肝癌患者中选取74例，将患者随机分组，分组情况为对照组37例，观察组37例，对照组施以普通治疗方式，观察组施以姑息治疗方式，采用中药对其进行治疗。两组患者经治疗后，院方对其展开阶段性调查，主要调查部分为患者生存时间，患者生活质量。结果调查后数据表明，观察组患者阶段性生存率（调查时长12月，每3月一阶段，下文同理。）为78.4%、67.6%、67.6%、59.5%，对照组患者阶段性生存率为70.3%、56.8%、54.1%、45.9%，生活质量方面，观察组患者明显高于对照组患者。结论姑息治疗方式经数据证实，可一定程度上延长患者生存时间，较普通疗法患者生活质量更佳。