简介：1资料与方法纳入标准：①2012年4月至2012年12月就诊于吉林大学白求恩第一医院甲状腺外科，诊断为结节性甲状腺肿或甲状腺癌，接受甲状腺全切除术（对甲状腺癌患者联合中央区清扫术）的患者；②手术由同一手术组完成，术者经验丰富，解剖娴熟，操作精细；③第一次行甲状腺手术；④术前血钙及甲状旁腺素（parathyroidhormone，PTH）均处于正常水平。

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简介：摘要目的探究域淋巴结清扫术治疗颈部淋巴结结核的临床效果。方法选择我院2014年2月--2015年1月期间所收治的204例颈部淋巴结结核患者，按照入院先后顺序分为研究组与参照组，各102例。研究组患者行区域淋巴结清扫术治疗，参照组行常规的病灶清除术治疗。结果研究组患者的颈部功能异常发生率低于参照组，住院时间短于参照组，术后复发率低于参照组，均P<0.05。结论应用区域淋巴结清扫术治疗颈部淋巴结结核效果理想，可有效保护患者的颈部功能，且恢复快、术后不易复发，具有较高的临床应用价值。

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简介：摘要随着乳腺外科的发展，前哨淋巴结活检术逐渐替代了腋窝淋巴结清扫术成为一种常用的手术方式。但是对于已经明确有腋窝淋巴结转移及前哨淋巴结活检阳性的患者，腋窝淋巴结清扫依然是必要的手术方法。本文介绍了一种新的腋窝淋巴结清扫入路，可以直视下清扫腋窝淋巴结。其大大方便了手术的操作、节约手术时间，同时减少了手术出血和腋窝胀器的付损伤。最大可能保留上肢功能，减少副损伤以期望改善患者的生活质量该方法简单、可操作性强、无须特殊设备及条件,易于推广使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜盆腔淋巴结清扫的方法在临床的应用价值。方法对62例需要做盆腔淋巴清扫的妇科肿瘤患者先打开后腹膜解剖出盆腔间隙，显露盆腔髂血管区域的重要结构，再清扫淋巴结。结果62例患者全部在腹腔镜下完成盆腔淋巴清扫，手术时间40-62（51±11）min，术中出血20-100（60±40）ml，术后住院时间4-12（7.6±3.7）d，术后2-4d下床，术后1-4d进食，术后2-4d肛门排气，无严重并发症发生。结论解剖间隙暴露在妇科腹腔镜盆腔淋巴结清扫术中的应用使手术更精准、出血少、手术时间短、患者术后恢复快，此方法安全可行。

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简介：腹股沟淋巴结清扫术是治疗恶性黑色素瘤、肛管癌及泌尿系统恶性肿瘤的常用治疗手段。该手术方法是于大腿前部正中腹股沟区行20cm左右竖型切口,并向两侧分离皮瓣,保留浅筋膜上方的皮下组织,同时清扫腹股沟浅、深组淋巴结,并去除阔筋膜及大隐静脉。术中以皮瓣覆盖暴露的脉管系统,以提供快速的伤口愈合。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的安全性和临床应用价值。方法我院自2014年3月至2015年12月所收治的188例Ia-IIb期宫颈癌患者，根据病人采用的手术方式不同分别接受腹腔镜手术（98例）和开腹手术（90例）的广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。对临床相关资料和对病人随访情况进行分析，比较两种手术方式的术中出血量、术后恢复、手术并发症等。结果两组患者手术均顺利完成。腹腔镜组病人术中出血量少，平均住院天数短、术后病率低，与开腹组对比有明显优势差异均有统计学意义P＜0.05，而平均手术时间、淋巴结切除数目、术中膀胱损伤及淋巴囊肿发生率均无显著性差异。结论从临床近用效果观察，腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结切除术创伤小，手术视野开阔清晰，术后恢复快并发症少，又具有微创和安全性等特点，有利于病人康复及生活质量提高，被广大患者所接受。微创手术治疗妇科恶性肿瘤值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌临床疗效。方法选取从2014年7月～2015年7月收治的70例乳腺癌患者，按照腋窝淋巴结清扫方法分为对照组（35）与观察组（35），对照组采取传统手术，观察组采取乳腺腔镜手术，对比两组临床疗效。结果观察组手术时间长于对照组（P＜0.05），观察组术中出血量、术后引流量低于对照组（P＜0.05）。观察组满意度为94.29%，对照组为74.29%，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论对早期乳腺癌采用乳腺腔镜腋窝淋巴结清扫术，效果明显，可提升患者满意度，具有临床应用价值。

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简介：摘要目的探讨艾司洛尔在无抽搐电休克治疗中的应用效果，为艾司洛尔在无抽搐电休克治疗中的应用提供理论依据。方法选取2013年2月-2015年12月在医院接受治疗的156例乳腺癌患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者78例，对照组患者采用传统的电刀进行治疗，观察组患者采用超声刀进行治疗；分析比较两组患者的手术时间、出血量、引流量、引流时间，淋巴结数目及书中损伤情况和术后并发症情况。结果观察组患者的手术时间、出血量、引流量、引流时间等要明显优于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。两组的淋巴结检查数量差异不大，无统计学意义（P＞0.05）；两组患者的术中损伤情况无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者的术后并发症明显少于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论Focus超声刀在乳腺癌手术腋窝淋巴结清扫中应用的安全性和优越性是传统电刀无法比较的，在临床手术治疗过程值得推广。

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简介：目的探讨腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的安全性。方法观察并记录110例进行腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的子宫恶性肿瘤患者（宫颈癌61例,子宫内膜癌49例）的手术时间、术中出血量、手术后并发症的发生率等情况。结果在腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术后,患者手术出血量和手术时间控制良好,没有出现大的事故;宫颈癌共复发10例,复发率为16.39%;子宫内膜癌共复发8例,发生率为16.33%。结论在腹腔镜技术不断成熟的基础上,为子宫恶性肿瘤患者行腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的安全性更高,治疗效果更好,减轻了患者的痛苦,有很强的临床运用价值。

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简介：目的探讨中央区颈淋巴结清扫术对甲状腺乳头状癌手术的临床意义。方法收集术前行颈部彩超同时行颈部、上纵隔薄层增强CT检查的171例甲状腺乳头状癌的手术病理资料，对照手术病理结果分析术前彩超组、彩超联合CT组检查评估甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的准确性，比较诊断效能。结果术前单一彩超评估颈中央区淋巴结转移准确率31．58％（54／171），彩超联合CT检查评估颈中央区淋巴结转移准确率45．61％（78／171），两组间差异有统计学意义（P〈0．05）；术中预防性颈中央区淋巴结清扫病理学检查证实转移率60．82％（104／171），其与联合检查两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术中行预防性颈中央区淋巴结清扫对于改善甲状腺乳头状癌患者预后将起到积极作用。

简介：摘要胃癌作为世界范围内最常见的消化道恶性肿瘤之一，其死亡率仍然较高。中国是胃癌高发区，每年新发病例数几乎占世界的一半。目前我国胃癌早诊率较低,住院患者中大部分为进展期胃癌，其中Ⅱ～Ⅲc期病例约占绝大多数。胃癌手术中淋巴结清扫范围是难点，目前世界公认的淋巴结清扫方式为D2淋巴结清扫术，然而是否在D2根治术中清扫NO.14v淋巴结即肠系膜上静脉淋巴结国内仍无定论，因此有必要就此行相关研究。