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  • 简介:摘要淋巴漏和淋巴囊肿是泌尿外科盆腔淋巴术后常见的并发症,临床定义不明确,治疗方案多样而效果不确切,相关研究较少,无相关诊疗指南。本文主要对泌尿外科盆腔淋巴术后淋巴漏和淋巴囊肿的发生机制、高危因素、临床诊断、治疗方案和预防措施等方面进行综述。淋巴漏和淋巴囊肿发生机制包括淋巴液漏出和渗出;高危因素有高龄、开放手术和围手术期使用抗凝药物等;大部分患者通过营养管理、经皮导管硬化治疗等保守治疗可治愈;预防措施以封闭淋巴管及残端为主。

  • 标签: 淋巴结切除术 盆腔 淋巴漏 淋巴囊肿 经皮导管硬化治疗
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  • 简介:前列腺癌手术治疗之根治性前列腺切除术(radicalprostatectomy,RP)及盆腔淋巴术(pelviclymphnodedissection,PLND)在治疗中的作用一直备受争议。争议的焦点主要集中在:如何更有效地发现盆腔淋巴转移?淋巴阳性前列腺癌患者是否继续进行RP?哪些患者应接受PLND?淋巴的范围?PLND是局部清扫还是扩大清扫更好?PLND的治疗作用和并发症?淋巴阳性患者的系统治疗如何进行等。

  • 标签: 盆腔淋巴结清扫术 前列腺癌患者 手术治疗 prostatectomy 根治性前列腺切除术 盆腔淋巴结转移
  • 简介:摘要目的探讨盆腔淋巴术治疗早期宫颈癌的护理分析。方法选取2013年2月-2014年2月我院收治的早期宫颈癌患者66例,随机分为两组,对照组患者应用盆腔淋巴术治疗,研究组患者在此基础上加强护理,对比两组的术后情况和患者满意度。结果研究组患者的术后情况和患者满意度均优于对照组(P<0.05)。结论盆腔淋巴术治疗早期宫颈癌,具有一定的可行性和安全性,具有良好的应用前景,建议在各大医院临床广泛应用。

  • 标签: 盆腔淋巴结 清扫术 早期 早期宫颈癌 护理
  • 简介:随着对直肠癌的解剖、病理、生物学特性及淋巴转移规律的深入研究和探索,对直肠癌手术提出了新的要求:既要根除肿瘤,降低局部复发尤其是吻合口或吻合口周围局部复发,又要尽可能地保留患者排便、排尿功能,维持性功能,减少术中副损伤,降低并尽可能避免与手术相关的并发症。

  • 标签: 直肠癌根治术 侧方淋巴结清扫 淋巴结转移规律 直肠癌手术 局部复发 生物学特性
  • 简介:1资料与方法纳入标准:①2012年4月至2012年12月就诊于吉林大学白求恩第一医院甲状腺外科,诊断为结节性甲状腺肿或甲状腺癌,接受甲状腺全切除术(对甲状腺癌患者联合中央区清扫术)的患者;②手术由同一手术组完成,术者经验丰富,解剖娴熟,操作精细;③第一次行甲状腺手术;④术前血钙及甲状旁腺素(parathyroidhormone,PTH)均处于正常水平。

  • 标签: 甲状腺 中央区淋巴结 甲状旁腺功能
  • 简介:摘要作为治疗与预防头颈恶性肿瘤颈部淋巴转移的首要方法,颈淋巴术经过一百多年的发展,已经日趋规范合理。但是,由于头颈恶性肿瘤的种种特殊性导致其颈部淋巴转移有较大的不确定性,头颈外科医师在施行原发灶手术时,往往会面临是否需要行颈淋巴术、如何确定颈淋巴范围的困惑。根据常见头颈恶性肿瘤的颈淋巴转移特性及手术对患者的创伤程度,梳理出当前较为规范的颈淋巴术术式,为头颈外科医师提供参考,有助于改善头颈恶性肿瘤颈部淋巴治疗和预防的总体效果。

  • 标签: 头颈肿瘤 颈淋巴结转移 颈淋巴结清扫术
  • 简介:摘要作为治疗与预防头颈恶性肿瘤颈部淋巴转移的首要方法,颈淋巴术经过一百多年的发展,已经日趋规范合理。但是,由于头颈恶性肿瘤的种种特殊性导致其颈部淋巴转移有较大的不确定性,头颈外科医师在施行原发灶手术时,往往会面临是否需要行颈淋巴术、如何确定颈淋巴范围的困惑。根据常见头颈恶性肿瘤的颈淋巴转移特性及手术对患者的创伤程度,梳理出当前较为规范的颈淋巴术术式,为头颈外科医师提供参考,有助于改善头颈恶性肿瘤颈部淋巴治疗和预防的总体效果。

  • 标签: 头颈肿瘤 颈淋巴结转移 颈淋巴结清扫术
  • 简介:摘要局部进展期直肠癌侧方淋巴(LLN)转移与患者预后相关。但是对侧方淋巴(LLND)的临床意义,学术界始终存在争议。对于LLN的概念,以及LLND的确切定义,文献报道并不一致。长期以来,局部进展期中低位直肠癌的治疗策略,在东西方学者间有所不同。以日本为代表,主张对局部进展期直肠癌采用全直肠系膜切除术(TME)加LLND,而较少采用术前新辅助放化疗。欧美学者则选择新辅助放化疗加TME,不推荐采用LLND。到目前为止,只有《日本大肠癌规约》对LLN及其清扫范围等有清晰定义。局部进展期直肠癌是否采用TME加LLND,尚缺乏高等级的循证医学证据。在微创外科高速发展的今天,如何正确地选择低位直肠癌规范的手术方法,需要东西方学者共同努力,开展多中心、高等级的临床试验,为中低位直肠癌患者选择最佳的治疗方案。

  • 标签: 直肠肿瘤 侧方淋巴结清扫 新辅助放化疗 全直肠系膜切除
  • 简介:【摘要】目的:对比观察乳腺癌患者应用乳腔镜腋窝淋巴术与常规淋巴术治疗的临床疗效。方法:选取我院于 2017年 3月 ~2018年 3月收治Ⅰ期乳腺癌患者 66例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各 33例,对照组 33例应用常规淋巴术治疗,观察组 33例应用乳腔镜腋窝淋巴术治疗,对比两种术式的临床疗效。结果:观察组 33例患者在手术时间、术中出血量、术后引流量等手术指标均优于对照组,组间比较差异显著, P<0.05。结论:相比于常规淋巴术,应用乳腔镜腋窝淋巴术治疗Ⅰ期乳腺癌的临床疗效显著,值得推广。

  • 标签: 乳腔镜腋窝淋巴结清扫术 常规淋巴结清扫术 乳腺癌
  • 简介:目的探讨低位直肠癌经腹膜外盆腔淋巴的优越性。方法对36例低位直肠癌病人行直肠癌根治经腹膜外盆腔淋巴。结果全组低位直肠癌无排尿障碍和性功能障碍,局部癌复发2例(5.56%),5年生存率86.2%。结论低位直肠癌行腹膜外盆腔淋巴彻底、安全、并发症少,局部复发率低,5年生存率高。

  • 标签: 低位直肠癌 腹膜外 盆腔 淋巴结清扫 经腹 并发症
  • 简介:摘要目的探究域淋巴术治疗颈部淋巴结核的临床效果。方法选择我院2014年2月--2015年1月期间所收治的204例颈部淋巴结核患者,按照入院先后顺序分为研究组与参照组,各102例。研究组患者行区域淋巴术治疗,参照组行常规的病灶清除术治疗。结果研究组患者的颈部功能异常发生率低于参照组,住院时间短于参照组,术后复发率低于参照组,均P<0.05。结论应用区域淋巴术治疗颈部淋巴结核效果理想,可有效保护患者的颈部功能,且恢复快、术后不易复发,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 区域淋巴结清扫术 颈部淋巴结结核 复发率 颈部功能
  • 简介:【摘要】目的:研究综合护理在颈部淋巴结核患者淋巴术中的应用。方法:选取我院2022年6月至2023年8月收治的70例颈部淋巴结核患者,按照随机数字表法分为两组,每组均35例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上另外给予心理护理、健康指导等综合护理方式 ,比较两组患者护理后的生活质量。结果:观察组的患者愈后生活质量高于对照组(p<0.05),综合模式下患者在护理后的生活质量明显高于常规护理下的患者生活质量。结论:在一般护理基础上加以心理护理、用药护理和不良反应护理的综合护理,促使患者不良情绪得到有效改善,患者护理依从性也有所提升,非常值得推广。

  • 标签: 淋巴结清扫术 综合护理 患者生活质量
  • 简介:目前世界范围内,胃癌的总体死亡率仅次于肺癌居第二位。外科手术是唯一有希望治愈胃癌的方法。随着外科手术技术的发展和围手术期监护、治疗水平的提高,胃癌的手术切除率和生存率在不断提高。东西方对胃癌根治性手术时进行淋巴的必要性目前已基本达成共识。规范开展淋巴术已成为目前讨论的焦点。本文回顾胃癌外科治疗研究进展,结合自身研究经验,对胃癌规范化淋巴的价值进行探讨。

  • 标签: 淋巴结清扫术 外科治疗 胃癌 外科手术技术 围手术期监护 手术切除率
  • 简介:摘要食管胃结合部腺癌(AEG)的发病率呈上升趋势。AEG生长部位及生物学行为特殊,越来越多的学者认为其是一种不同于食管癌、胃癌而相对独立的疾病。AEG在解剖上位于食管和胃连接部位,其淋巴可向纵隔和腹部两个方向转移。目前AEG的淋巴转移规律尚不完全明确,其淋巴范围亦未达成共识。笔者针对AEG淋巴的热点问题及AEG淋巴的临床证据进行梳理和总结,旨在为临床上更合理地进行AEG淋巴提供参考。

  • 标签: 食管肿瘤 胃肿瘤 食管胃结合部 腺癌 淋巴结清扫