简介:【摘要】目的:对肝癌患者接受肝动脉灌注化疗栓塞术后护理康复效果进行研究与分析。方法:对我院2020年10月-2021年10月间收治的肝癌肝动脉灌注化疗患者64例进行选择,将64例研究对象平均划分为观察组与对照组,其中观察组采用护理康复干预措施进行护理,对照组采用常规护理模式开展护理工作,在患者出院前对比两组患者护理效果以对术后护理康复干预措施价值进行分析。结果:观察组患者护理工作下肝功能指标恢复情况稳定;在护理工作过程中,观察组患者不良护理事件发生率为15.63%,相较于对照组不良护理事件发生率56.25%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝癌患者在接受肝动脉灌注化疗后,患者疾病进展能够得到有效控制,同时术后护理康复干预措施的应用能够促进患者身体健康状态的恢复,对于患者来讲护理价值较高,且能够有效防止并发症的出现,值得在临床推广应用。
简介:[摘要] 目的 分析在为接受肝动脉灌注化疗栓塞术治疗的肝癌患者实施术后护理服务的过程中综合护理干预应用的康复效果。方法 本次实验研究对象的纳入时间介于2020年10月份至2021年10月份之间,共包括在我科接受肝动脉灌注化疗栓塞手术治疗的患者86例,其中有43例患者的护理方法为常规护理,将其作为乙组,另外43例患者的护理方法为综合护理,将其作为作为甲组。结果 甲组患者护理后肝功能指标与血清AFP显著差别于乙组患者,P
简介:摘要目的比较分析肝切除术与经肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝细胞癌(HCC)的临床疗效。方法选取我院2008年1月-2014年1月收治的245例晚期HCC患者资料,按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,其中观察组193例,采取肝切除术治疗,对照组52例,采取经肝动脉化疗栓塞术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组疾病控制率81.35%,对照组为88.46%,对照组略高于观察组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率31.60%,略高于对照组的26.92%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后30d、术后90d死亡率分别为1.50%和6.74%,对照组为1.92%和7.69%,两组术后30d、术后90d死亡率基本相当,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于晚期肝细胞癌患者,肝切除术与经肝动脉化疗栓塞术临床疗效相当,术后患者生存时间略有优势,这为晚期肝细胞癌患者的治疗提供了更多选择。
简介:目的:探究术中动脉灌注化疗(intraoperationarteryinfusionchemotherapy,IAIC)联合腹腔灌注化疗对胃癌患者预后的影响。方法:筛选2006年3月-2007年9月就诊于我科的91例年龄≤75岁的胃癌患者随机分为实验组(47例)和对照组(44例)。实验组术中经瘤体的主要供血动脉及腹腔共给予5-氟尿嘧啶1000mg及丝裂霉素10mg,对照组给予等体积生理盐水后单纯行常规手术切除,术后两组患者均给予FAP方案(5-氟尿嘧啶600mg/m2d1、丝裂霉素30mg/m2d1、顺铂20mg/m2d1-5)化疗,总疗程4-6次。结果:实验组1年、2年、3年生存率分别为89.36%、76.09%、58.70%。3年局部复发率、腹腔转移率、肝脏转移率分别为26.09%、15.22%、21.74%。对照组1年、2年、3年生存率分别为90.91%、60.47%、32.56%。3年局部复发率、腹腔转移率、肝脏转移率分别为46.51%、25.58%、18.60%。中位生存时间实验组为36个月,而对照组为27个月。两组间3年腹腔转移率差异较大,但无统计学意义(P〉0.05)。3年生存率及局部复发率的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:术中动脉灌注联合腹腔灌注5-氟尿嘧啶及丝裂霉素,可有效提高患者的远期生存率,同时降低局部复发率。并对腹腔转移率的降低可能有意义。
简介:【摘要】目的:探析原发性肝癌用微波消融术即时联合肝动脉化疗栓塞术治疗的效果。方法:时间节点为2019年1月至2020年6月间,将在我院接受治疗的原发性肝癌患者当中抽取80例作为观察对象,回顾所有患者的临床资料,以不同的治疗方案,将所有患者按1:1比例分为对照组、实验组。对照组应用肝动脉化疗栓塞术治疗,实验组采用微波消融术即时联合肝动脉化疗栓塞术治疗。比较两组病灶最大直径及血清AFP水平、治疗效果、并发症发生率、肝功能、OS、PFS。结果:病灶最大直径及血清AFP水平相比,实验组低于对照组(P<0.05);治疗效果相比,实验组80%高于对照组52.5%(P<0.05);并发症发生率相比,对照组、实验组无统计学意义,P>0.05;OS、PFS相比,实验组长于对照组(P<0.05)。结论:在原发性肝癌治疗中,微波消融术即时联合肝动脉化疗栓塞术的应用,不仅可以提升治疗效果、且不会出现严重的并发症,安全性较高,故临床可积极提倡此治疗方案。
简介:目的观察碘化油肝动脉栓塞对灌注型射频消融的影响。方法中华小型猪10头,随机分为栓塞组与对照组。对栓塞组先行肝动脉碘化油栓塞再行灌注型射频消融,对照组仅行灌注型射频消融。消融后即刻行CT、MR扫描,之后处死实验猪取肝脏观察,比较凝固性坏死灶的形态、体积。结果栓塞组与对照组均可见边界清楚的圆形或椭圆形凝固性坏死灶,栓塞组消融灶最小径为(31.76±3.43)mm,对照组为(27.23±3.49)mm,两者间差异有统计学意义(t=2.675,P〈0.05);栓塞组消融灶平均体积为(54.47±9.98)cm3,对照组为(20.90±5.68)cm3,栓塞组消融灶体积为对照组的2.6倍,两组间差异有统计学意义(t=10.424,P〈0.05)。结论灌注型射频消融前行动脉栓塞可有效地扩大射频消融灶的范围。
简介:目的:研究肝癌合并肝硬化及化疗栓塞造成肝功能损害的防治。方法:对剖腹肝动脉插管化疗栓塞的55例硬化型肝癌由肝动脉灌注复方丹参每日一次,每次10ml连续2周。以未接受复方丹参灌注的25例选择标准相同的硬化型肝癌患者作为对照。结果:研究组肿瘤体积缩小88%,对照组为68%;两组比较p<0.05;血清AFP变化,研究组治疗前后比较有明显降低p<0.01;肝功能研究组一周内改善或正常者为56%,两周内为93%,对照组一周内改善或正常为44%,两周内为68%。免疫指标lgG、IgA、IgM比治疗前更接近正常水平,治疗前后比较p<0.05。Cpm、SI均比治疗前有提高,p<0.05;CD3细胞数较治疗前明显升高,p<0.01;CD3^*/CDs^*比值有明显改善。研究组HBsAg转阴率为42.85%,对照组为4%。研究组平均生存期为18个月,对照组为11.7个月。结论:复方丹参对硬化型肝癌及化疗栓塞造成的肝功能损害有预防和治疗的作用.对缩小瘤体及提高免疫功能有一定的作用,其机理有待进一步研究.
简介:摘要目的探讨经皮肝穿刺胆管引流(PTBD)术中肝动脉损伤的发生率及危险因素。方法回顾性分析2002年4月至2020年12月1 446例在北京大学人民医院接受PTBD术的患者的临床资料。结果1 446例PTBD手术中,共发生肝动脉损伤7例,发生率为0.48%。所有病例均采用透视引导穿刺,其中未成功置入引流管者7例(0.48%),发生肝动脉损伤1例,置入1根引流管者1 314例(90.87%),发生肝动脉损伤5例,置入2根引流管者125例(8.65%),发生肝动脉损伤1例。不能成功置入引流管会增加肝动脉损伤的发生率(OR=0.06,95%CI 0.01~0.71,P=0.026)。穿刺针针尖为斜面者1 430例(98.89%),发生肝动脉损伤5例,针尖为三棱形者16例(1.11%),发生肝动脉损伤2例。三棱形针尖会增加肝动脉损伤的发生率(OR=55.57,95%CI 6.84~451.38,P<0.001)。结论肝动脉损伤是PTBD较少见的并发症,采用三棱形针尖穿刺针及不能成功置入引流管是肝动脉损伤的危险因素。
简介:摘要目的观察经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合仑伐替尼与单独应用TACE治疗中晚期肝癌的临床疗效差异。方法选择2019年1月至2020年11月期间在河北医科大学第四医院住院治疗的中晚期肝癌患者,按照是否口服仑伐替尼的意愿,分为试验组和对照组,每组各23例,共46例。对照组只进行TACE治疗,试验组在TACE治疗的基础上从术后第4天开始口服仑伐替尼8~12 mg/d,分别评估TACE术后1、3和6个月后的疗效和不良反应。组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用Mann-Whitney检验。结果在TACE术后6个月评估疗效显示,试验组的ORR为56.5%(13/23),明显高于对照组[26.1%(6/23),Z=-2.073,P<0.05],DCR为82.6%(19/23),明显高于对照组[56.5%(13/23),Z=-2.178,P<0.05],两组的ORR和DCR差异有统计学意义,14例(60.8%)患者发生不良反应,相关不良反应主要包括高血压[21.7%(5/23)],皮疹[30.4%(7/23)],未发生4级毒性反应。结论TACE联合仑伐替尼是中晚期肝癌安全有效的联合治疗方式。